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    醫(yī)院新農(nóng)合計(jì)劃范文

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    醫(yī)院新農(nóng)合計(jì)劃

    為確保2009年我院的新農(nóng)合工作順利開(kāi)展,繼續(xù)為全市的農(nóng)合患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),將黨和國(guó)家的這項(xiàng)惠民政策落到實(shí)處,支持**市新農(nóng)合工作。同時(shí),讓全市的參合患者來(lái)我院就診舒心、住院放心、報(bào)銷(xiāo)省心,使合作醫(yī)療成為溝通我院與全市十一個(gè)旗、縣、市、區(qū)農(nóng)村群眾的紐帶和橋梁,進(jìn)一步樹(shù)立我院良好的社會(huì)形象,特制定2009年度工作計(jì)劃。

    一、工作目標(biāo)

    認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院黨委會(huì)精神,嚴(yán)格執(zhí)行自治區(qū)及**市新農(nóng)合文件精神,在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,將我院的農(nóng)合工作與城鎮(zhèn)、農(nóng)村困難群眾醫(yī)療救助工作做好、做大。

    二、工作思路及重點(diǎn)

    為實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo),在2009年我們將著重抓好以下幾方面的工作:

    1、科室內(nèi)部建設(shè)。

    進(jìn)一步提高合管辦工作人員的綜合素質(zhì)、嚴(yán)肅工作紀(jì)律、強(qiáng)化崗位職責(zé),規(guī)范科室內(nèi)部的資料文檔與信息管理。建立工作例會(huì)制度,定期召開(kāi)科室內(nèi)會(huì)議,傳達(dá)醫(yī)院會(huì)議精神,總結(jié)前期的工作經(jīng)驗(yàn),及時(shí)查找和解決工作中存在的問(wèn)題,探討下一步工作的方向。同時(shí)配備硬件設(shè)施:打印機(jī)、傳真機(jī)等,以方便服務(wù)患者。

    2、設(shè)立醫(yī)院新農(nóng)合工作的投訴督辦機(jī)制與咨詢(xún)電話,更好的維護(hù)參合患者的利益,提高他們對(duì)我院的滿意度,平衡醫(yī)患之間的關(guān)系,禮貌接待、認(rèn)真處理參合患者的投訴,并保證每一起投訴都有答復(fù)和處理結(jié)果。

    3、繼續(xù)加大宣傳力度,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電視、廣播、報(bào)紙等多種途徑,在院內(nèi)院外同時(shí)加強(qiáng)宣傳和導(dǎo)向工作,一方面讓社會(huì)和廣大參合農(nóng)民了解我院的醫(yī)療服務(wù)水平、農(nóng)合服務(wù)承諾;另一方面使全院的一線醫(yī)護(hù)人員、窗口服務(wù)人員、職能科室人員高度樹(shù)立關(guān)心、關(guān)懷廣大農(nóng)合患者的理念,樹(shù)立全心全意為農(nóng)合患者服務(wù)的意識(shí)。我們將根據(jù)需要加印宣傳彩頁(yè),制作宣傳欄、拍攝醫(yī)院新農(nóng)合工作匯報(bào)宣傳片等,務(wù)求擴(kuò)大社會(huì)影響,切實(shí)提高宣傳成效。

    4、真正實(shí)現(xiàn)“出院即報(bào)”,完善“一站式”報(bào)銷(xiāo)方法,絕不多報(bào)、濫報(bào)。

    合管辦是農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu),責(zé)任重大。目前,我們已在出院處增設(shè)了新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)窗口,并通過(guò)各種方式簡(jiǎn)化手續(xù),提高效率,基本上滿足了患者“當(dāng)天出院,當(dāng)天報(bào)銷(xiāo)”的要求。今后,我們將繼續(xù)按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行住院醫(yī)藥費(fèi)的審批程序和報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn),做到審批及時(shí)、準(zhǔn)確,墊付現(xiàn)場(chǎng)兌現(xiàn),手續(xù)簡(jiǎn)單方便,力求讓每一位走進(jìn)合管辦的患者滿意。

    5、嚴(yán)格審核、杜絕虛報(bào)冒領(lǐng)。

    繼續(xù)堅(jiān)持做到“三步”審核工作:第一步:合管辦登記,審查患者就醫(yī)資格;第二步:床頭審核,嚴(yán)格執(zhí)行身份鑒別;第三步:電話核查,驗(yàn)證患者提供的資料是否真實(shí)、準(zhǔn)確。嚴(yán)格把關(guān),務(wù)求讓各旗、縣、市、區(qū)的合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)對(duì)我們的審核工作放心、滿意。

    6、強(qiáng)化信息系統(tǒng)建設(shè),及時(shí)、準(zhǔn)確的完成信息收集、匯總、上報(bào)的工作,建設(shè)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)×××信息化管理。

    目前,我們正在使用兩個(gè)自主設(shè)計(jì)的軟件:參合患者登記管理的軟件與補(bǔ)償管理的軟件,各項(xiàng)功能均運(yùn)行正常,能夠滿足日常工作的需求。今后,我們將完善這兩個(gè)軟件的功能,并將民政醫(yī)療救助這一部分也放進(jìn)來(lái),實(shí)現(xiàn)我院工作范圍內(nèi),醫(yī)療救助與新農(nóng)合兩項(xiàng)信息化平臺(tái)的共享。同時(shí),積極探索與各旗縣農(nóng)合信息管理系統(tǒng)的資源共享。

    7、制定并嚴(yán)格落實(shí)農(nóng)合患者自費(fèi)用藥項(xiàng)目告之制度。

    我們將聯(lián)合醫(yī)務(wù)科,督導(dǎo)各臨床科室全面落實(shí)《**市中心醫(yī)院關(guān)于新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基本用藥的通知》,要求各臨床科室認(rèn)真學(xué)習(xí)《內(nèi)蒙古自治區(qū)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基本用藥目錄(修訂版)》,嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥、杜絕濫用藥(將自費(fèi)藥品控制在總用藥范圍的×××以?xún)?nèi)),超過(guò)《基本用藥目錄》用藥,必須征求患者同意,并填寫(xiě)《使用目錄外藥物患者知情同意書(shū)》,認(rèn)真履行簽字手續(xù)。

    8、組織開(kāi)展交流工作。

    2009年,將繼續(xù)積極開(kāi)展下鄉(xiāng)交流工作,征求基層合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)和建議,查找工作中的不足之處,及時(shí)改進(jìn)工作。同時(shí),通過(guò)電話、網(wǎng)絡(luò)、實(shí)地考察等方式,經(jīng)常性的與兄弟市(縣、區(qū))進(jìn)行交流,借助他們成功的經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)我院新農(nóng)合的各項(xiàng)工作、機(jī)制的日益完善。

    9、實(shí)施面向農(nóng)合患者的扶貧工作。向連續(xù)參加農(nóng)村合作醫(yī)療,且家庭生活困難的大病、重病患者,發(fā)放《**市中心醫(yī)院農(nóng)村合作醫(yī)療患者扶貧救助卡》,持有此卡者,即可在政策規(guī)定報(bào)銷(xiāo)的基礎(chǔ)上,由我院減免其相關(guān)診療費(fèi)用,如:床位費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)等減免×××;ct、核磁、彩超等大型檢查減免×××,化驗(yàn)費(fèi)可減免×××等。

    10、協(xié)同質(zhì)控辦,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督、管理,有效維護(hù)農(nóng)民的健康,真正使農(nóng)民感受到新農(nóng)合的好處,支持和維護(hù)新農(nóng)合制度。參與制定針對(duì)農(nóng)合患者的醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督與考核制度,確保農(nóng)牧民享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

    市中心醫(yī)院合管辦

    2009年*月

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