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近年來,隨著我國人口老齡化進程的不斷加快,妥善解決老年人的養老問題已經引起各級黨委、政府高度重視和社會各界普遍關注。就我區而言,目前全區60歲以上老年人超過5.5萬人,和年相比,凈增了3萬多人,平均年遞增4.9%。老年人口占全區總人數的比例也從年的10%上升到15%。按照這樣的速度,到2020年,我區老年人口將超過9萬人。因此,更加關注老年人生活,扶持發展社會養老機構已經成為構建和諧的重要課題。
一、發展社會養老機構是構建和諧的必然選擇
近年來,區委、區政府積極推進以"家庭服務保障為基礎,社區照顧為依托,機構供養為補充"為架構的養老模式,社會養老機構供養不僅得到老年人的歡迎,也逐步得到社會的普遍接受和認可。究其原因:
一是傳統居家養老壓力巨大。隨著社會的發展,家庭結構呈現核心化、小型化的特征,一代戶、兩代戶越來越多,"空巢家庭"、獨居老人數量不斷增加,子女難以就近、就便承擔起照顧老人的責任,傳統的居家養老方式受到較大的沖擊。同時,不少老年人盡管子女在身邊,但還是希望能夠到社會養老機構安度晚年。從現實情況看,老人到社會養老機構后,有19.7%的家屬認為家人關系得到了改善,有13.1%的家屬認為親戚或朋友的關系得到了改善。
二是政府養老機構資源有限。完全由政府出資興辦的敬老院、老年公寓不僅數量少,而且主要服務對象是城鄉孤寡老人,提供的也只是最基本的生活照料服務;同時,由于政府養老機構幾乎完全依賴政府投入,盡管投入了大量的人力、財力和物力,但經營缺乏活力,存在投入大、檔次低、效益差、影響小等問題,難以滿足群眾對養老的需求。
三是社會機構養老作用明顯。社會養老機構的最大特點是環境優美、設施齊全、服務周到、進出自由。雖然社會養老機構的收費和政府的敬老院、老年公寓相比要更高一些,但是老年人的生活質量得到了提高。調查顯示,老人對社會養老院總體滿意程度達到73.5%,除對收費標準的滿意度較低外,對養老院服務質量、服務態度、生活環境、房間配套等方面的滿意度都在75%以上。
二、我區目前社會養老機構亟待改善
近年來,我區社會養老機構如雨后春筍迅猛發展、成績喜人,但從實際運作的情況來看,與群眾的愿望和需求相比,還存在較大差距。
一是規模檔次有待提升。目前,全區有13家社會養老機構,其中100張床位以上的社會養老機構只有1家,50張床位以上的有7家,能提供一般康復服務的只有4家。
二是專業服務人員有待充實。全區社會養老服務機構在冊的104名工作人員中,具有執業資格的醫生僅10人、護士15人,平均每家機構擁有的醫生、護士僅為2人,其中6家機構既沒有醫生和護士,而且絕大多數服務人員沒有經過養老服務專業培訓,服務層次和水平都相對較低,不能滿足需求。
三是房屋設施有待改善。從現狀來看,多數社會養老機構是利用舊房改建,設施不全、規模不大、住地分散、各自為戰。同時,社會公共服務資源不能集約利用,各方面服務條件都受限制,難以滿足老年人日益增長的多元化需求,形成"籠養式"的養老機構。
四是經營現狀難以維系。我區社會養老機構普遍存在微利經營甚至虧損經營的現象。以真美好老年公寓吉祥園為例,全年收取伙食費、水電費、護理費、床位費等共計收入20.07萬元,加上市政府補貼收入1.488萬元,共21.558萬元。支出部分,房租、管理人員工資、辦公管理費用、員工社會保障、水電費、貼補護理員費用等合計31.21萬元,全年累計虧損9.652萬元。加之《勞動合同法》頒布實施后,成本將進一步提高,80%養老院將面臨無法保障服務人員各項福利待遇的尷尬局面。截止目前,我區已有3家社會養老機構因經營虧損無法維持或原址拆遷又找不到新的場所等原因而倒閉。
三、對扶持我區社會養老機構發展的幾點建議
社會養老機構的發展提升,需要社會各界的關注,更需要各級政府的扶持。
一是進一步強化政策保障。要結合的實際,按照構建和諧的要求,注重對完善社會保障機制和養老方面的政策宣傳,凸顯社會養老機構在和諧建設過程中的重要作用;要把扶持發展社會養老機構問題列入全區國民經濟和社會發展的總體目標統籌安排;要出臺相關文件,在經營場所、營業稅收等方面為興辦社會養老機構提供更多方便、支持和優惠。
二是進一步加大財力扶持。對全區社會養老機構進行普查,以財政補貼的形式對規模較大、設施較完善、以服務本區拆遷群眾和困難群眾為主要對象的社會養老機構給予一定的資助,解決目前社會養老機構入不敷出的現狀。同時繼續實施"關愛老人活動",對入住社會養老機構的老年人給予生活補助,讓更多生活困難的老年人也可以住進養老機構安度晚年。
三是進一步加強監督指導。建立健全對社會養老機構的評估機制和準入機制,明確扶持的對象和標準,加強資金的投入方向和對受助機構的審核。設立老人入院的評估機制,對其身體狀況、家庭狀況等方面進行評估,實行跟蹤服務。設立專門的管理機構或行業協會,引導社會養老市場及養老事業的有序發展,規范社會養老機構的經營行為。
四是進一步提升服務水平。應加強對從業人員職業技能統一培訓、定期輪訓,先培訓后上崗,確保從業人員具有相應的職業素養。可結合市級充分就業區創建工作,積極探索員工統一派遣制度,并由財政拿出一部分補貼員工收入,既提高養老機構的服務水平,又保證了失地下崗人員的充分就業、穩定性就業。