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《新西部雜志》2014年第五期
一、X村空巢老人養(yǎng)老面臨的主要困境
經(jīng)過將近10天的調(diào)查,訪談,筆者發(fā)現(xiàn),該地區(qū)青壯年勞動力的流出使X村的空巢老人養(yǎng)老問題非常突出。具體來講,該地區(qū)空巢老人養(yǎng)老主要面臨以下幾個方面的困境。
1、空巢老人的經(jīng)濟收入狀況通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),X村空巢老人的經(jīng)濟收入來源主要由子女供給、簡單的務(wù)農(nóng)耕種以及低保三部分構(gòu)成。不同年齡段的空巢老人三部分收入來源所占的比例有所不同。60-70歲的老人因為還能從事一定的體力勞動,因此很大部分來自于務(wù)農(nóng)耕種,而70歲以上老人的收入大部分靠子女給予一定的生活費。但無論是哪種收入來源,X村空巢老人的經(jīng)濟收入狀況都令人擔(dān)憂,存在著生活來源不穩(wěn)定,經(jīng)濟供養(yǎng)水平低等問題。首先,子女給予老人的生活費來源不穩(wěn)定。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),X村空巢老人基本有2個及其以上的子女,這些子女每年都會支付給老人一定的生活費,但這種生活費是不定期且不穩(wěn)定的,因為這和子女在外的工資水平息息相關(guān),所以這就導(dǎo)致空巢老人的生活來源極度的不穩(wěn)定。其次,務(wù)農(nóng)耕種的生活來源不穩(wěn)定。調(diào)查發(fā)現(xiàn),仍然有20%左右的老人從事農(nóng)事耕種,構(gòu)成自己的生活來源。但是由于老人年事已高,且農(nóng)業(yè)“靠天吃飯”的局面仍未改變,因干旱、洪澇等自然災(zāi)害減產(chǎn)的現(xiàn)象時有發(fā)生,這也就導(dǎo)致依靠務(wù)農(nóng)耕種收入養(yǎng)老的空巢老人生活陷入困難。再次,X村老人生活來源本身不穩(wěn)定,且有的生活開銷很大,時常有入不敷出的現(xiàn)象。農(nóng)村老人大部分體弱多病,農(nóng)村的醫(yī)療保險盡管能報銷一部分醫(yī)療費用,但剩余部分也會給空巢家庭造成一定的負(fù)擔(dān)。除此之外,還有其他開銷,所以這些也使空巢老人的經(jīng)濟生活陷入困境。
2、空巢老人的健康狀況通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),X村空巢老人的健康狀況較差,且該地區(qū)醫(yī)療設(shè)施較為簡陋。首先,空巢老人的健康狀況不理想,令人擔(dān)憂。調(diào)查顯示,目前X村空巢老人中有55.44%的老人身體狀況一般,44.56%的老人身體存在問題,有的體弱多病,有的患有慢性病等。其次,醫(yī)療設(shè)施簡陋,老人就醫(yī)困難。調(diào)查顯示,X村患病老人就醫(yī)相對困難,不能夠得到很好的治療。綜合起來主要有這些原因。一是該地區(qū)正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員較少,且設(shè)施簡陋,不能夠滿足當(dāng)?shù)匦枨蟆K院芏嗫粘怖先诉x擇去當(dāng)?shù)氐摹俺嗄_醫(yī)生”買藥,進(jìn)行簡單的治療。二是醫(yī)療費用過高,老人無法支付費用。雖然大部分空巢老人參加了合作醫(yī)療,能夠報銷一部分費用。但是只能事后報銷,需要老人先墊付,很多空巢家庭拿不出這部分錢,而選擇其他方式進(jìn)行治療,從而導(dǎo)致病情反反復(fù)復(fù)甚至加重。三是空巢老人大部分生于新中國成立初期或者更早,經(jīng)過很多困難的時期,所以有的空巢老人不舍得花錢,不去看醫(yī)生,而是選擇拖病,從而使病情更加嚴(yán)重甚至惡化。
3、空巢老人的生活照料狀況生活照料是老人安享晚年的一個重要方面。但是通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),X村大部分空巢老人在生活中缺乏照料。首先,在老人的生活照料方面,家庭有著不可替代的作用。調(diào)查顯示,X村空巢老人基本上都有2個及其以上的子女,但是有的子女外出打工,有的子女結(jié)婚在外地等,使得子女對老人各方面的生活照料根本無暇顧及。所以空巢老人的洗衣、做飯等日常生活照料基本上都是自己動手。對于空巢老人的日常生活來說,大部分老人能夠自己照顧自己,但是若有生病,則相對比較困難。沒有親人的照料,只能是聽天由命。其次,其他生活照料方式基本沒有形成。農(nóng)村地區(qū)由于經(jīng)濟不發(fā)達(dá)、地理位置較偏僻等原因,還沒有形成像有的城市那樣的社區(qū)照料、志愿者上門照料等方式。各級政府更多傾向于解決空巢老人的生活來源,很少關(guān)注空巢老人的平時生活狀況。所以在農(nóng)村地區(qū)經(jīng)常發(fā)生空巢老人死在家中,幾天才被鄰居發(fā)現(xiàn)的事件。因此,空巢老人的生活照料也是一個必須解決的問題。
4、空巢老人的精神需要狀況人的需要包括物質(zhì)需要和精神需要。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前X村空巢老人精神需要得不到滿足。首先,由于“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)思想的影響,老年人更加喜歡家人團(tuán)聚、在一起的天倫之樂。但是事實是,空巢老人的子女常年在家的非常少。調(diào)查顯示,有的子女1到2個月會打一次電話與父母聊天,而有的半年甚至1年都不打電話回家,這使得空巢老人和子女缺乏精神上的情感交流,導(dǎo)致空巢老人精神空虛、感到孤寂等,精神慰藉匱乏。其次,空巢老人的娛樂方式較單一,不能豐富精神生活。調(diào)查顯示,農(nóng)村空巢老人的娛樂方式不像城市老人那樣豐富,除了選擇打牌、打麻將外,更多選擇看電視作為自己平時的消遣方式,而看書、報紙等方式的非常少。這是因為空巢老人大部分文化水平比較低,業(yè)余的興趣愛好非常少,從而導(dǎo)致農(nóng)村空巢老人的文化生活比較單調(diào),容易使他們產(chǎn)生孤寂感和空虛感。
二、解決X村空巢老人養(yǎng)老困境的對策措施
1、大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟,創(chuàng)造勞動力就近就業(yè)的環(huán)境要想從根源上解決X村空巢老人的生活來源不穩(wěn)定問題,就必須大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟,進(jìn)而增加農(nóng)民的收入。具體來講,可以從以下幾個方面著手:一要進(jìn)一步完善該地區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),特別是像道路、水利設(shè)施以及教育等這樣嚴(yán)重制約該地區(qū)發(fā)展的基礎(chǔ)設(shè)施。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),太坪寨村的太坪寨頗具特色,地勢平坦,土地肥沃,物產(chǎn)豐富,曾經(jīng)也有臺胞李德華想把此打造成旅游景點,并在其崖壁上雕刻了川東地區(qū)最大的臥佛。因此,完善該地區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施,進(jìn)而就改善了該地區(qū)的投資環(huán)境,就能夠吸引更多的商人以及資金的投入,從而促進(jìn)經(jīng)濟的發(fā)展。二要積極引導(dǎo)和扶持本地區(qū)特色產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府要通過實地調(diào)查,結(jié)合X村的實際情況,包括地理位置、環(huán)境氣候、土壤質(zhì)量等,創(chuàng)建符合本地區(qū)實際的特色產(chǎn)業(yè),如發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、現(xiàn)代旅游業(yè)等,吸引更多的農(nóng)民工回鄉(xiāng)工作,這既提高了農(nóng)民的收入,也解決了空巢老人的一系列困境。三要積極引導(dǎo)外出農(nóng)民工返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)或者就近就業(yè)。政府可以通過一系列優(yōu)惠政策,鼓勵農(nóng)民工回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè),如開設(shè)養(yǎng)殖廠等,同時還可以給回鄉(xiāng)農(nóng)民工介紹就近的工作,既解決了農(nóng)民工的工作問題,增加了收入,又可以照顧老人。
2、建立健全農(nóng)村社會保障體系通過對X村空巢老人養(yǎng)老的困境分析發(fā)現(xiàn),要解決該地區(qū)空巢老人的養(yǎng)老問題,還必須建立健全農(nóng)村的社會保障體系。具體可以從以下幾個方面著手:一是各級政府要加大對農(nóng)村社保資金的投入,要求中央及地方財政都要調(diào)整財政的支出結(jié)構(gòu),重視農(nóng)村地區(qū)特別是革命老區(qū)的農(nóng)村地區(qū)社保資金的支出,進(jìn)而解決目前不容忽視的空巢老人養(yǎng)老問題。二是要完善該地區(qū)的養(yǎng)老保險。農(nóng)村老人不像城市老人,有退休金以及高額的養(yǎng)老保險金可以領(lǐng)取。雖然農(nóng)村的養(yǎng)老保險已經(jīng)基本實現(xiàn)全覆蓋,但農(nóng)村老人所能領(lǐng)取的養(yǎng)老保險金非常少,不能夠解決自己的生活來源,所以應(yīng)該更加完善該地區(qū)的養(yǎng)老保險,使農(nóng)村空巢老人除了上面的三種生活來源以外,還多一份生活收入。三是要落實并完善農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度。調(diào)查顯示,該地區(qū)很多空巢老人都已經(jīng)參加了合作醫(yī)療,但是目前合作醫(yī)療存在著事后報銷,而且住院還需交一定的押金等問題,所以很多空巢老人更多選擇其他治療方式。因此,應(yīng)該更加完善農(nóng)村的合作醫(yī)療制度,是否住院的同時就可以報銷部分費用,增加高齡老年人的報銷額度,以及簡化報銷的各種手續(xù),真正解決空巢老人在內(nèi)的老年人就醫(yī)困難問題。四是繼續(xù)落實和完善農(nóng)村“低保”以及“五保”制度。農(nóng)村最低生活保障對象是家庭年人均純收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)的農(nóng)村居民,主要是因病殘、年老體弱、喪失勞動能力以及生存條件惡劣等原因造成生活常年困難的農(nóng)村居民。X村的農(nóng)村低保制度存在著空巢家庭申請困難、名額相對較少以及評選過程不公開公正等問題。因此,應(yīng)該更加完善農(nóng)村低保制度,保證雖然有贍養(yǎng)人,但是家庭比較困難的這部分空巢老人也可以領(lǐng)取補助。同時,還應(yīng)該繼續(xù)完善農(nóng)村“五保”制度,對孤寡老弱病殘這類群體實行供養(yǎng),保證其生活水平和當(dāng)?shù)匾话闵钏匠制健?/p>
3、拓寬空巢老人的養(yǎng)老方式通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),農(nóng)村空巢老人仍然傾向于家庭養(yǎng)老這種相對比較傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式。但是,實際情況是農(nóng)村子女因工作、學(xué)習(xí)、婚姻等原因遠(yuǎn)離老人,農(nóng)村存在很多老年人無子女養(yǎng)老、無子女照顧的現(xiàn)象。因此,要解決該村空巢老人的養(yǎng)老困境,還必須拓寬農(nóng)村養(yǎng)老方式。首先,仍充分發(fā)揮家庭養(yǎng)老在農(nóng)村養(yǎng)老中的作用。家庭養(yǎng)老在我國農(nóng)村有著悠久的歷史,對農(nóng)村社會的穩(wěn)定和發(fā)展起著重要作用。因此,必須通過更方面措施更加強化家庭養(yǎng)老,如加強倫理道德建設(shè),同時支持和引導(dǎo)外出子女回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)、工作等,真正發(fā)揮家庭養(yǎng)老在解決農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老中的作用。其次,還必須拓寬農(nóng)村其他養(yǎng)老方式。如社會養(yǎng)老中的五保供養(yǎng),既社會對農(nóng)村無勞動能力、無生活來源、無法定撫養(yǎng)義務(wù)人的孤寡老人在吃、穿、住、醫(yī)、葬五個方面給予照顧和物質(zhì)幫助;還比如說有的農(nóng)村地區(qū)推行的農(nóng)村商業(yè)養(yǎng)老保險,即保險公司、養(yǎng)老及基金會等;同時,政府還必須履行自己的職責(zé),如敬老院、福利院等。通過各種各樣的方式,拓寬農(nóng)村養(yǎng)老方式,進(jìn)而也解決了空巢老人的養(yǎng)老問題。
4、豐富空巢老人的文化生活,滿足其精神需要通過走訪發(fā)現(xiàn),我們不僅要解決空巢老人的物質(zhì)需要,同時還要關(guān)注空巢老人精神方面的需要。首先,當(dāng)?shù)卣仨毎l(fā)揮主導(dǎo)作用,關(guān)心農(nóng)村空巢老人的心理問題。要加大對該地文化建設(shè)的投入。由于空巢老人大部分文化水平相對較低,因此政府可以建立廣播站,鼓勵老年人多聽廣播,政府還可以定期組織一定的文藝節(jié)目或者電影節(jié)目。同時,政府應(yīng)該聯(lián)合起當(dāng)?shù)氐闹心耆艘约霸诩业哪贻p人,建立起志愿者隊伍,定期去空巢家庭走訪,聊天,交流,解決空巢老人心里煩悶、空虛等心理問題。其次,空巢老人子女應(yīng)該擔(dān)負(fù)起自己的職責(zé)。每一個子女都有贍養(yǎng)父母的義務(wù),包括父母的生活來源、生活照料及精神慰藉等。因此,在外子女應(yīng)該多與父母溝通,經(jīng)常打電話回家,甚至更應(yīng)該“常回家看看”,讓老年人知道子女仍然關(guān)心他、牽掛他,從而滿足老年人的精神需要。再次,空巢老人也必須積極努力,提高自己的適應(yīng)能力。農(nóng)村空巢老人可以向城市老人那樣,多培養(yǎng)自己的業(yè)余愛好,豐富自己的業(yè)余生活,如下象棋、打長牌、跳舞等;同時,空巢老人也可以主動加強與子女、他人的交流,主動給子女打電話或者主動與鄰居、鄰村同齡的人聊天,從而解決自己的精神慰藉需求。
作者:黃珊單位:四川文理學(xué)院馬克思主義學(xué)院