外國養老住宅設計現況及走向范文

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老齡社會的到來，尤其是老齡人口的急劇膨脹，給社會經濟發展帶來了一系列的問題。這些問題，已越來越多地引起各國政府、社會、家庭的高度重視，成為目前全球普遍關注的問題。在這些問題中，老年居住建筑的設計與發展是其中重要一環。

20世紀八九十年代后，老年居住建筑在美國得到快速的發展，老年居住環境多樣化，建筑設計更加關注老年人個人的需要。老年居住建筑在美國發展已經相對較成熟，了解并分析其設計及發展趨勢對我國老年居住建筑的發展具有重要的啟示意義。

1美國老年居住建筑發展經驗

1.1老年住宅相關機構

1965年，美國就制定了《美國老人法》，對老年人的居住問題進行了法律上的救助。美國老年住宅的相關機構主要有：①美國老年住宅服務協會（TheAmericanAssociationofHomesandServicesfortheAging）(AAHSA)。②美國建筑師學會老年住宅設計中心（TheAmericanInstituteofArchitects(AIA)DesignforAgingCenter(DAC)）。每兩年，AAHSA和DAC共同舉辦“老年住宅設計競賽”，申請人既可以是設計師，也可以是投資或經營老年住宅的業主。如2001年，共收到73個項目申報，選取68個項目出版了《DesignforAgingReview,6thEdition》，其中7項被評為優秀設計獎。

1.2美國老年人居住問題的解決方式

美國解決老年人居住問題，主要通過以下一些方式：①新建老年人公寓及老年人社區，建造多種形式的老年住宅，供老人選擇；②對老年人居住的舊房進行改造，或將舊有建筑建成老年住宅；③建造活動住宅供老年人使用；④政府對老年人實行某種住房優惠政策，如撥款或提供低息住房貸款、以優惠價出售公房、提供各種形式的住房補貼等；在土地稅等方面，對老人有減免的優待；⑤美國政府規定，租賃給老人的公寓，不得隨意對老人提高房租；對經營管理老年住宅的機構，政策上也給予一定的傾斜。

1.3美國老年居住建筑的類型

美國老年居住建筑是由老年護理院發展起來的，起初的護理院設計基于醫院的規范標準，常常2人或4人共住一室，服務設施有限。進入20世紀八九十年代，隨社會經濟的發展，開發商和養老院的經營者開始推出不同的老年居住場所供老年人選擇，老年居住建筑類型呈現多樣化。1975年美國參議院老人委員會將老人居住建筑分為了獨立退休住宅（independentretirementhousing）、集合住宅（congregatedhousing）、個人照護住宅（personalcarehousing）、專業護理之家（skillednursinghome）、生涯照護社區（lifelongcarecommunity）5種類型①。2000年美國老人住宅協會將老人居住建筑分成了6種類型，分別是老年公寓（seniorapartments）、老人集合住宅（congregateseniorhousingwithoutassistedliving）、老人服務住宅（congregateseniorhousingwithassistedliving）、生活援助型住宅（free-standingassistedliving）、專業護理之家（assistedlivingwithaskillednursingorspecialtycareunit）、持續照護退休社區（continuingcareretirementcommunities）②。其中，持續照護退休社區實際上就是包含了多種老人居住建筑模式的集合體，當退休社區、老人集合住宅、老人服務住宅、生活援助型住宅、護理之家等相鄰布置且規模較大時，就會被稱為持續照護退休社區。如位于美國亞利桑那州的FarnsworthGardens社區就屬于持續照護退休社區（圖1），是由獨立的老年公寓、生活援助型住宅、老年人俱樂部以及附帶一定數量床位的專業護理之家組成。在眾多老年居住建筑類型中，老年居住交通等，也成為不少老年人向往安渡晚年的場所，但由于城市中心土地昂貴，因此，不少的老年社區向高層發展，綜合獨立、輔助及護理居住于一體。由美國PERKINSEASTMAN建筑事務所設計的2006年建成的東京首座老年退休居住社區（圖5），就代表了這種在城市中心建設老年退休居住社區的發展方式。這座31層的老年退休居住社區位于東京市中心區，其設計理念就是要為那些樂于在城市中心安度晚年的老年人提供舒適的居住場所以及酒店式公共服務。建筑由六層裙房和二十五層的塔樓主成，其中一、二層及頂部兩層為公共部分，內容包括：一層門廳接待及服務、文具圖書和禮品店、圖書室、閱覽室、多媒廳及表演廳、咖啡及茶室、燒烤餐廳等，二層有健身房、有氧運動室、游泳室、日式浴室、美容廳、休閑交誼廳、芳香理療、按摩理療及健康門診等。頂部兩層為可飽覽港灣景色的餐廳、酒吧及私人俱樂部。三至六層提供134個護理和輔助生活的居住單元，其中，三、四層為輔助居住公寓層，五層為護理居住，六層是專為患有老年癡呆癥老人所提供的護理居住單元。七至二十五層為老年獨立居住公寓?？v觀整幢建筑，把老年護理居住、輔助居住和獨立居住綜合在一起，配之完善的服務設施，體現了老年退休居住社區所追求的目標。

2近年美國老年居住建筑的發展趨勢

2.1老年居住環境社區化與服務管理酒店化

不少老年人退休之后，隨著年齡的增長和生理狀況的老化，會從獨立生活演變到需要適當的輔助照料，也有一些老年人會需要遷入護理居所。如果將老年獨立、輔助及護理居住組織在一起，形成老年居住社區，這將方便老年人退休后的生活，他們不需要隨身體狀況的變化，四處尋找合適的居所，不斷地搬遷。這就是在美國各地近年逐漸興起的持續照護退休社區，這種老年退休居住社區的規模一般在200人以上，大型的會在400人以上③。龐大的老年居住社區，不僅方便老年人的晚年生活，而且有助于支撐大型的公共活動設施和良好的后勤服務。在公共設施的設計以及服務方面，近年有酒店化的趨勢，例如不少居住社區，在餐廳設計方面，不僅安排有普通餐廳，更有正餐餐廳、風味餐廳、酒吧、烤餅店等。由于一般老年退休居住社區占地龐大，所以，許多居住社區坐落在擁有良好自然環境的市郊。但是，城市中心有豐富的社會公共資源，眾多的文化娛樂設施，方便的公共感，不會有醫院式護理的拘束。而且，每個家園嚴格控制在七至十個居住單元，護理員與每位老年人可以保持近距離的關系，便于更好地了解每一位老年人，進而促進老年人的身心健康。該項計劃對建筑設計也有清晰的要求，平面布局上要求每一個家園圍繞壁爐由起居室、餐廳和開敞式廚房組成家園的起居中心，餐廳的大小能夠容納所有的老年人、護理人員及兩位客人同時進餐。每位老人有配備衛生間的臥室，室內有醫藥柜，并安裝有移動裝置。每一家園都設有帶圍欄的戶外散步庭院，有兩個出入口等。2003年8月，在密西西比州Traceway建成的護理院就是由該發展計劃資助新建的老年護理家園，這是為患有老年癡呆癥的老年人所建立的護理院（圖6），設計按照綠色家園的設計要求，餐廳等公共使用空間位于建筑的中央，十間配備有衛生間的臥室周邊布局。庭院與公共部分相連。護理人員、志愿者或來探訪的家庭成員等大部分時間在廚房中工作，為老年人準備食物，而每日三餐也是老年人生活中的重要組成部分。因此，這樣的安排便于護理人員與老年人的相互交往，增強了老年居所的家庭氛圍。

2.2老年居住環境小型家園化

老年社區一方面向大型化發展，而在另一端，一些老年居住設計則倡導小型家園化。老年綠色居住家園的計劃就代表了這一趨勢，這是由美國的非營利機構NCBCapitalImpact通過私人基金資助所進行的一項針對護理居住建筑的開發項目，其核心理念對老年建筑的設計有參考意義。有別于許多現有的護理建筑，綠色居住家園的目標是為老年人提供一個共同生活的家，而非傳統的公共護理院，在這種大家庭的氛圍里，更能增強老年人的安全單元的形式主要可分為三類，即護理居住單元，提供24小時護理服務（圖2）；輔助居住單元，提供協助老年人起居，衛生清潔等（圖3）以及獨立居住單元（圖4）。

2.3老年居住環境綠色化

居住在沒有損害健康的揮發性氣體、具有良好的自然采光、開敞的戶外景觀以及擁有舒適的氣溫和濕度的居住環境，幾乎是每一項老年居住建筑必須考慮的內容，同時這也是要成為綠色建筑所應具備的條件。目前，不少綠色建筑設計遵循美國綠色建筑協會所建立的LEED評判標準，由五個環境類別(包括：場地環境利用、水資源使用效率、能源與大氣環境、建筑材料與原材料利用以及建筑室內環境質量)，以及第6項設計創新組成。每一類別有不同的分數，例如場地環境利用有14分，水資源利用效率有5分等。建筑項目根據得分的多少來認證綠色建筑的等級，其中最低認證分為26分，而銀色等級為26-38分等。2005年在密西西比州為教會老年修女所建的居住公寓MarywoodCenter獲得美國綠色建筑協會銀級認證（圖7），體現了老年居住建筑綠色化的設計特點。該建筑為三層，共有51個居住單元，包括輔助居住、護理居住及專為患有老年癡呆癥者所提供的護理居住單元。居住單元主要分布在上下兩翼，中間為公共活動及管理部分，包括為修女禮拜而設立的教堂。根據綠色建筑要求，建筑設計上采取了以下措施并已取得銀級綠色建筑所需的得分：（1）場地規劃及水資源利用建筑設計利用現有地坪的高差，在最大程度上減少對原有土地的侵擾。保護建設用地的原有植被，在新的景觀設計中，盡量選擇地方植物以減少維護費用，同時節約用水。有效利用雨水進行天然草地的培育及灌溉，同時避免人工草坪的剪草機向空氣中排放煙霧廢氣，在建筑場地燈光設計上避免對環境造成光污染。（2）建筑材料及原材料利用在建筑材料的使用方面，設計使用可再生天然軟木地板及軟木橡膠合成踢腳板。選用地方生產的金屬屋面及合成墻面板材，以避免材料運輸使用石油資源，同時促進地方經濟的發展。建筑使用的鋼材為循環利用舊鋼材，建筑同時重復使用已有的家具和工藝品以節約資源。（3）能源與大氣環境及室內環境質量暖通系統選用節能高效的空調設備，并安裝了室內能源利用管理系統。電工方面，采用燈光節能控制系統以及活動感應裝置以保證燈光的有效使用。使用低輻射涂膜的雙層玻璃，以降低太陽能對室內的影響，同時有利于建筑的節能，便于對室內環境的溫度、濕度控制。建筑也利用室內和室外遮陽措施來控制太陽輻射。室內涂料選用有害氣體低或無揮發性的材料，壁紙使用新型綠色環保壁紙，以保證良好的室內環境。建筑使用了低輻射和低反射性能的合成屋面防水材料，以減少對環境的溫室效應。建筑設計結合屋面和墻體的設計，提供高效能的保溫，以保持良好的室內溫度及濕度，減少對能源的損耗。美國老年居住建筑從醫院模式的護理院向多元化發展，這種現象仍在繼續，隨著醫療技術的進步，人們對老年生理、病理的了解不斷加深，針對老年人的建筑設計自然也不斷發展，例如近年專為老年癡呆癥患者設計的輔助與護理居住公寓，就進一步擴展了老年居住建筑的類型。其次，隨科學技術的發展，無線通訊及電腦技術越來越多地運用到老年建筑領域，使老年人的生存環境不斷地完善。通過現代的科技手段，老年人可以時刻與外界保持聯系，而家人在照顧自身家庭、工作的同時，可以隨時了解長輩的健康及活動狀況。

3借鑒

美國老年居住建筑時應注意的問題美國老年居住建筑的發展模式和其中的人文關懷值得我們借鑒，但中美兩國在養老制度和養老模式上都有顯著差異。老年住宅是一種有明顯針對性的細分化產品，要充分考慮目標客戶的需要，并且注重本國國情和地域文化特點。中國是在尚未實現現代化的情況下提前進入老齡社會，老齡化程度與經濟發展程度不平衡，因此應對人口老齡化的實力還相對薄弱，對老年居住建筑的建構必然與美國不同。現在面臨的問題是如何適應中國的現狀及生產、消費習慣。因此，在借鑒美國老年居住模式的同時，應考慮到以下幾個方面：

3.1適應居家養老的養老模式

由于傳統文化與道德觀念、家庭結構的核心化、經濟狀況的限制、社會養老機構不完善等多種因素的影響，老人集合住宅、養老院、老年公寓短期內不可能成為中國社會化養老模式的主要選擇，居家養老將長期作為我國核心的養老模式。在建造老年住宅時，至少應考慮兩個方面：①住宅必須為老年人提供基本的養老設施與硬件配套，老人居住的空間必須是特別為老年人設計、符合老年設計規范的居住設施和服務；②提出適合老人養老配套的軟性服務，如由社區所提供的照顧服務、家政服務、緊急救援、安全預警系統、簡易護理等項目，特別是居家養老型的住宅，居家照顧(含專業治療、技術性護理)無法完全提供，可外包給一些外部的醫療服務機構，如在城市各個社區建立養老護理服務中心，老人仍然居住在自己的家里，便可享受服務中心提供的醫療護理，并由服務中心派出經過訓練的護理員按約定時間到家中為老人提供服務。

3.2中國社會養老相關政策規范發展

中國社會養老政策還不完善,老年住宅的相關法律、法規尚未健全，消費的配套服務和規范也相對滯后，老年人的權益不能得到有效保障，因此制約了老年住宅的發展。因此,要促進老年住房的發展，必須建立起完善的老年人住房法律和法規體系。國家有必要制定相關的財政、金融、稅收政策，以保障老年人的生活，這對于開發具有社會化養老性質的老年住宅有著至關重要的意義；有關部門在政策制定和操作方面，要考慮到諸多因素,詳細了解美國老年住宅的可行性參考指標并借鑒；各地區應重視對開發老年住宅優惠措施的制定，使開發商在稅費減免、金融方面得到相應優惠，有利于促進高質量老年住宅的開發。結語雖然不同國家由于各種原因形成不同的價值觀念和社會生活方式，影響了老年居住建筑的形式，但其發展經驗，對我國在解決老年居住問題的道路上有著重要的啟示意義。我們應在吸收他國經驗的基礎上，立足于本國國情，盡快建立一套完整的老年居住體系，以應對日益嚴重的老齡化問題。