管理會計醫院財務管理范文

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1.醫院管理會計的概述

管理會計(ManagerialAccounting)也稱為內部報告會計,主要是根據企業內部管理部門的特定要求,提供決策所需要的經濟信息。管理會計具有強烈的“內向性”,其主要目標是向企業內部相關的信息使用者提供滿足決策需要的會計信息。

管理會計是社會經濟發展到一定階段企業內部強化經濟管理而產生的,是生產力和科學管理理論發展的必然結果。在我國,管理會計始于20世紀70年代末。目前已逐步形成了具有中國特色的現代管理會計學科體系。隨著市場經濟的不斷深入,進一步顯示出了管理會計的地位和作用。特別是在經濟全球一體化下,管理會計學科的建設進入一個新的發展時期。

2.醫院管理會計的工作范圍和方法

醫院管理會計的工作范圍主要包括以下兩部分：

2.1預測與決策。預測與決策主要是為單位管理者預測前景、經營決策和規劃未來等經濟活動服務，其主要任務是確保醫院的各項資源(含人、財、物)得到最經濟、最合理、最有效的配制和應用，以獲取最大的經濟效益。

2.2規劃和控制。規劃與控制主要是為醫院管理者反映和分析過去以及規劃控制現在的經濟活動服務的。

3.現代管理會計在醫院經營管理中的應用

改革開放以來,我國醫院逐步實行了醫院與科室、部門之間的兩級核算,并建立了相關的崗位責任制和一系列的核算制度,增強了醫院管理者和醫務人員的經營意識和成本意識。以經營管理為手段,促進醫院努力開源節流、增收節支、降低醫療成本消耗、合理配置衛生資源,構建和諧醫患關系,解決“看病貴”問題,促進醫院健康發展,取得社會效益和經濟效益的雙贏。由此可見,管理會計已在醫院經營管理中起著重要的作用,已被廣大醫院管理者運用,是財務會計、成本會計所不能替代的。現代醫院管理會計的主要職能:一是為醫院各級各類管理者提供客觀、科學、實用的內部會計信息及分析意見;二是以現代管理會計的核算方式,技術方法及其實施過程,積極參與醫院經營管理。管理會計是以“管理”的形式,促進“會計”控制制度的執行,是推動醫院實現科學化經營,合理化管理的重要手段。管理會計以特定的組識形式,運用預測、決策、分析、評估等現代管理技術方法,為醫院的經營活動提供各種科學、優選的決策方案,并在實際工作中監督控制、及時反饋、科學修正,以不斷提高醫院的經營管理水平。因此,現代醫院管理會計,使會計職能上升到綜合管理的高度,是從科學理論體系和技術方法上參與醫院經營管理的全過程。經濟越發展,管理會計越重要。

4.管理會計在醫院財務管理中的實施措施

現代會計有財務會計與管理會計之分，兩者既有區別也有聯系。在目的上，管理會計主要是為了滿足醫院的內部管理需要；在內容上，管理會計既規劃未來又控制現在、評價過去，特別是規劃未來，即對經濟效益進行預測；在核算對象上，管理會計既可以把各個科室或責任中心作為核算對象，又可以把成本控制等管理環節作為核算對象；在核算方法上，管理會計既可以采用會計核算方法，也可以用數學、統計方法以及數理統計方法進行核算；在核算要求上，管理會計不需要數據的準確，計算出的數值只要能反映問題就可?？傊芾頃嬘袆e于財務會計，在醫院的財務管理中起著不同于財務會計的重要作用。

4.1醫療業務成本量利分析，醫院管理會計中常用的方法是財務分析法以及本量利分析固定資產投資決策方法等。它是通過對財務信息的深加工和再利用，實現對經濟過程的預測、決策、規劃、控制、責任考核評價等職能的一個綜合體。

例如醫院大批量使用的制(合)劑產品來源問題，是自行配制還是購買成品，哪種方式最經濟實惠，運用管理會計中的相關方法通過分析可獲取節約成本、獲利最多的優化方案。另外，藥品的庫存數量應為多少時既能保證醫院運轉的正常需要，又能最大限度地降低庫存藥品占用資金數額等方面的問題，都能通過管理會計的相關方法分析得出。

4.2財務管理模式，改變傳統的以財務會計主體的財務管理模式，實現由“報賬型模式”向“經營管理型模式”的轉變，建立管理會計與財務會計并行的財務管理模式，并運用管理會計學的原理和方法拓展傳統財務管理的內涵，如進行、開展風險管理、存貨控制等；同時應建立現代醫院管理會計的組織形式。由于我國傳統的財務管理體系沒有將管理會計納入其中，因此，要采取逐步引入，持續提高，最終有機融合的科學發展過程將管理會計融入其中。

4.3管理會計的應用能夠營造醫院發展的良好環境。長期以來，公立醫療機構一直靠行業優勢維持運轉，人員由政府安排，主要資金由財政部門解決，有困難找政府。醫院內部“大鍋飯”現象，效率低下，“看病貴、看病難”問題難以解決，醫院的發展存在不協調，不和諧，新的醫改方案提出，要建立公立醫院新的運行機制，引入市場機制，建立和完善法人治理結構，營造公立醫院良好的發展環境，管理會計要求通過有效控制醫院日常經濟活動，明確各職能科室的經濟責任，并對各科室的經營業績進行正確評價、考核及獎懲，及時正確地調整和完善科室和醫院的未來發展規劃。

例如醫院基本建設項目投入是總體規劃，分期實施還是重復建設，連年征戰，運用業績評價會計，對醫院多年基本建設過程和財務收益、銀行借貸進行綜合評價，可以給經營決策者提供極具科學而有力的依據。又如醫院臨時工聘用數量的多少，醫護人員合理的配比，行政后勤管理部門的設置均可通過評價進行分析，進行合理的有效控制。

4.4醫院管理會計體系。我國于1998年頒布實施的醫院財務制度和會計制度，是我國醫院財務會計的重大改革，順應了我國衛生事業改革的發展方向。同時，醫院財務會計制度的實施也為醫院運用現代管理會計，加強醫院經營管理奠定了良好的基礎條件，是醫院實現集約型經營管理的基本保證。因此，我國醫院應逐步建立財務會計與管理會計并軌并連網運行的管理模式。《醫院管理會計學》的出版，標志著我國醫院管理學科的初步創立。本書參照企業管理會計的方法，將醫院管理企業化，從醫院管理的定義、會計假設、會計對象、會計目標、會計職能、特點與原則加以了闡述；建立了成本狀態與分類、收支平衡分析、變動成本法、標準成本法等基本概念和方法體系；對醫院管理經營決策、投資決策、預算控制、存貨控制、責任會計等進行了論述，并還介紹了國外應用服務量單位的理論與績效評價等有關內容。隨著經濟全球化、信息化浪潮的推動，醫學科技的迅猛發展，現代醫院管理學必將在醫院的經營管理中得到廣泛、深入地推廣與應用。作為全新的學科，其理論方法體系將不斷得到完善、豐富和發展。

4.5建立責任會計制度。醫院可通過建立責任會計提高醫院的管理水平，如建立責任會計制度，分級進行經濟核算，責任會計負責全院各科室的責任經濟核算，并直接對總會計師或財務科長負責，其主要職責有編制責任預算和進行日常記錄、核算及編制責任報告等。要以責任預算和業績分析為工作重點，建立科室管理員制度，科室管理員為科室核算責任人，直接對科室主任負責，這樣就形成了一個完整的核算網絡和成本控制網絡，為醫院預算決策奠定了堅實的基礎。

在目前的形勢下，醫院強化管理會計的運用，有著現實必要性。目前醫院財務會計已經滯后于醫院財務管理的需要，遠遠不能滿足醫院管理的需求，會計學作為一門管理學科，在醫院管理中起著重要的作用，新的醫改方案提出醫院探索建立和完善法人治理結構，更加進一步要求醫院建立一套成本效益分析及評價體系，只有社會效益與經濟效益并重，才能使醫院快速發展、持續發展、和諧發展。同時重視并充分運用管理會計，對我國醫院的發展有著重要的意義。因此一定要采取措施，加大管理會計的運用力度。