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摘要:文章主要采用理論研究與實踐分析、定性分析與定量分析、實證研究與規(guī)范研究相統(tǒng)一的方法,探討人口老齡化對公共衛(wèi)生投資的影響,以及西南沿邊省區(qū)公共衛(wèi)生投資的優(yōu)化策略。研究表明,西南沿邊省區(qū)人口老齡化、城鄉(xiāng)居民收入水平、政府財政能力、環(huán)境污染程度對政府衛(wèi)生投資、社會衛(wèi)生投資均具有正向作用,對個人衛(wèi)生投資有負(fù)向作用;城市化水平對個人衛(wèi)生投資具有正向作用,對政府衛(wèi)生投資、社會衛(wèi)生投資具有負(fù)向作用;居民受教育程度對公共衛(wèi)生投資無顯著影響。據(jù)此,筆者提出完善政府主導(dǎo)的社會環(huán)境治理以適應(yīng)老齡化趨勢、優(yōu)化公共衛(wèi)生投資結(jié)構(gòu)以發(fā)揮市場分擔(dān)作用、暢通老年再就業(yè)渠道以保障個人支付能力、增強老年疾病防治以控制非必要的醫(yī)療支出等建議。
關(guān)鍵詞:人口老齡化;公共衛(wèi)生投資;影響
1研究背景
早在2017年,主席就在報告中提出健康中國理念,擁有健康的身心成為人民共同的愿景,即使身患疾病也希望得到良好的診治,這就需要有足夠的衛(wèi)生醫(yī)療資源作為保障,讓人民的醫(yī)療服務(wù)需求得到滿足。目前我國普遍進(jìn)入老齡化社會,人口老齡化是我國西南沿邊省區(qū)面臨的一個巨大挑戰(zhàn)。據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,2006—2009年,西南沿邊地區(qū)人口老齡化水平與全國人口老齡化水平旗鼓相當(dāng),2009年以后開始慢慢低于全國水平,2017年達(dá)到該期間的最高值,即9.48%(919.06萬人)。近十年西南沿邊地區(qū)人口自然增長率一直在較低水平上增長,緩慢的人口自然增長是推動人口老齡化率居高不下的主要因素之一,再加上現(xiàn)代社會醫(yī)療科技的進(jìn)步、生活環(huán)境的改善,老年人口壽命得到較大程度的延長,使得總?cè)丝谥欣夏耆苏急仍絹碓酱蟆R恍┐炙劳雎瘦^高的地區(qū),居民整體健康情況較差,加上沿邊地區(qū)特殊的地理位置與自然環(huán)境,西南沿邊省區(qū)公共衛(wèi)生狀況堪憂,公共衛(wèi)生醫(yī)療資源配置不均衡。從本質(zhì)上來說,公共衛(wèi)生服務(wù)隸屬于公共產(chǎn)品,政府應(yīng)該承擔(dān)維護(hù)公共衛(wèi)生安全的責(zé)任,優(yōu)化公共衛(wèi)生投資,解決群眾面臨的衛(wèi)生醫(yī)療難題。由于人口規(guī)模龐大,老年人口占比攀高,財政衛(wèi)生支出會略顯吃力,因此公共健康的維護(hù)離不開個人與社會的共同努力,文章意在研究在人口老齡化日益嚴(yán)重的背景下,如何實現(xiàn)政府、個人、社會三大主體在公共衛(wèi)生投資中的責(zé)任均衡,保障公共衛(wèi)生健康資源配置的可及性、公平性以及資金來源的可持續(xù)。
2人口老齡化對公共衛(wèi)生投資的影響
2.1數(shù)據(jù)來源及處理
文章采用的面板固定效應(yīng)模型數(shù)據(jù)樣本為2005-2017年廣西壯族自治區(qū)、云南兩個西南沿邊省區(qū)的面板數(shù)據(jù)(部分?jǐn)?shù)據(jù)缺失采用插值法等方法或前人研究公布的預(yù)測值補齊),以上指標(biāo)的相關(guān)數(shù)據(jù)均取自相應(yīng)年份的《中國統(tǒng)計年鑒》、各省地方統(tǒng)計年鑒及其相應(yīng)年份國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報,對搜集的數(shù)據(jù)采用sata14工具軟件進(jìn)行處理及建模分析,為減弱異方差對回歸結(jié)果的影響,對部分指標(biāo)變量數(shù)據(jù)分別取自然對數(shù)。
2.2指標(biāo)變量說明
文章涉及的變量包括政府衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總支出比例(y1)、個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總支出比例(y2)、社會衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總支出比例(y3);65歲老年人占總?cè)丝诒戎兀▁1)、城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(x2)、農(nóng)村居民人均純收入(x3)、地方財政稅收收入(x4)、城鎮(zhèn)人口占總?cè)丝诒龋▁5)、普通高等學(xué)校在校學(xué)生(x6)、二氧化硫排放量(x7)。文章被解釋變量有3個,分別是政府衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總支出比例(y1)、個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總支出比例(y2)、社會衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總支出比例(y3)。解釋變量有65歲老年人占總?cè)丝诒戎兀▁1)、城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(x2)、農(nóng)村居民人均純收入(x3)、地方財政稅收收入(x4)、城鎮(zhèn)人口占總?cè)丝诒龋▁5)、普通高等學(xué)校在校學(xué)生(x6)、二氧化硫排放量(x7),對收入指標(biāo)變量x2、x3、x4取自然對數(shù),各變量描述性統(tǒng)計結(jié)果如表1所示。
2.3面板數(shù)據(jù)模型選擇及估計
(1)基本模型設(shè)定。為檢驗人口老齡化對公共衛(wèi)生投資的影響,文章構(gòu)建基本回歸模型公式:式中:y1、y2、y3分別為公共衛(wèi)生投資中政府、個人、社會三大主體投資比例,i為省份,t為年份,X1it為省際老齡化程度。根據(jù)慣例,文章采用65歲老年人占總?cè)丝诒戎兀▁1)表示老齡化程度。Xit為一系列控制變量,即影響公共衛(wèi)生投資的關(guān)鍵因素。結(jié)合已有文獻(xiàn),文章選擇的控制性因素包括城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(x2)、農(nóng)村居民人均純收入(x3)、地方財政稅收收入(x4)、城鎮(zhèn)人口占總?cè)丝诒龋▁5)、普通高等學(xué)校在校學(xué)生(x6)、二氧化硫排放量(x7)。城鄉(xiāng)居民個人收入一定程度上可反映其衛(wèi)生醫(yī)療的投資能力,其衛(wèi)生需求隨收入變動時會引起個人衛(wèi)生投資的變化。政府財政稅收是其轉(zhuǎn)移支付的前提,稅收水平越高,則越有余力關(guān)注民生發(fā)展,進(jìn)而影響政府對公共衛(wèi)生投資的力度。城鎮(zhèn)化水平越高,代表越多人接近更快捷的衛(wèi)生醫(yī)療資源環(huán)境,城鎮(zhèn)化的發(fā)展有利于提高衛(wèi)生醫(yī)療資源的共享程度,更有利于激發(fā)居民衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的潛在需求。高校在校生人數(shù)一定程度能反映該地區(qū)的居民受教育水平,將影響個人對自身健康的識別度與投資力度,受教育水平的提高對收入具有促進(jìn)作用,影響個人對衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的投資。環(huán)境污染程度對人體健康起著極大作用,文章采用二氧化硫排放量代表自然環(huán)境質(zhì)量,檢驗環(huán)境質(zhì)量對公共衛(wèi)生投資的影響。(2)模型選擇及估計。文章使用固定效應(yīng)模型和隨機效應(yīng)模型分別進(jìn)行估計,Hausman檢驗的結(jié)果顯示兩類效應(yīng)模型的P值為0.000,一般情況下認(rèn)為固定效應(yīng)模型的結(jié)果優(yōu)于隨機效應(yīng)模型,結(jié)合文章豪斯曼檢驗的結(jié)果可知,應(yīng)該采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行回歸分析,回歸結(jié)果如表2所示,其中y1、y2、y3分別為公式(1)、公式(2)、公式(3)的模型。(3)回歸結(jié)果分析。由表2可知,三個公共衛(wèi)生投資的指標(biāo)變量y1、y2、y3與人口老齡化之間均存在顯著的相關(guān)關(guān)系。
固定效應(yīng)模型(1)中,考察的是人口老齡化及其他關(guān)鍵因素對政府財政公共衛(wèi)生投資的影響:結(jié)果顯示人口老齡化前的估計系數(shù)為2.054,并達(dá)到10%的顯著水平,表明人口老齡化對政府財政公共衛(wèi)生投資有正向作用,當(dāng)65歲及以上老年人口占總?cè)丝诒戎厣仙粋€單位,政府財政公共衛(wèi)生投資上升2.054個單位;城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的估計系數(shù)為105,并達(dá)到1%的顯著水平,表明城鎮(zhèn)居民人均可支配收入對政府財政公共衛(wèi)生投資有正向作用,當(dāng)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入上升一個單位,政府財政公共衛(wèi)生投資上升105個單位;農(nóng)村居民人均純收入前的估計系數(shù)為27.08,并且達(dá)到10%的顯著水平,表明農(nóng)村居民人均純收入對政府財政公共衛(wèi)生投資有正向作用,當(dāng)農(nóng)村居民人均純收入上升一個單位,政府財政公共衛(wèi)生投資上升27.08個單位;地方財政稅收收入前的估計系數(shù)為6.053,并達(dá)到10%的顯著水平,表明地方財政稅收收入對政府財政公共衛(wèi)生投資有正向作用,當(dāng)?shù)胤截斦愂帐杖肷仙粋€單位,政府財政公共衛(wèi)生投資上升6.053個單位;城鎮(zhèn)人口占總?cè)丝诒惹暗墓烙嬒禂?shù)為-8.505,并達(dá)到1%的顯著水平,表明城鎮(zhèn)人口占總?cè)丝趯φ斦残l(wèi)生投資有負(fù)向作用,當(dāng)城鎮(zhèn)人口占總?cè)丝诒壤仙粋€單位,政府財政公共衛(wèi)生投資下降8.505個單位;普通高等學(xué)校在校學(xué)生前的估計系數(shù)為-0.317,對政府財政公共衛(wèi)生投資影響并不顯著;二氧化硫排放量前的估計系數(shù)為0.0776,并達(dá)到5%的顯著水平,表明二氧化硫排放量對政府財政公共衛(wèi)生投資有正向作用,當(dāng)二氧化硫排放量上升一個單位,政府財政公共衛(wèi)生投資上升0.0776個單位。固定效應(yīng)模型(2)中,考察的是人口老齡化及其他關(guān)鍵因素對個人公共衛(wèi)生投資的影響:結(jié)果顯示人口老齡化前的估計系數(shù)為-2.582,并達(dá)到10%的顯著水平,表明人口老齡化對個人公共衛(wèi)生投資有負(fù)向作用,當(dāng)65歲及以上老年人口占總?cè)丝诒戎厣仙粋€單位,個人公共衛(wèi)生投資下降2.582個單位;城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的估計系數(shù)為-143,并達(dá)到1%的顯著水平,表明城鎮(zhèn)居民人均可支配收入對個人公共衛(wèi)生投資有負(fù)向作用,當(dāng)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入上升一個單位,個人公共衛(wèi)生投資下降143個單位;農(nóng)村居民人均純收入前的估計系數(shù)為-61.23,并達(dá)到1%的顯著水平,表明農(nóng)村居民人均純收入對個人公共衛(wèi)生投資有負(fù)向作用,當(dāng)農(nóng)村居民人均純收入上升一個單位,個人公共衛(wèi)生投資下降61.23個單位;地方財政稅收收入前的估計系數(shù)為-8.171,并達(dá)到5%的顯著水平,表明地方財政稅收收入對個人公共衛(wèi)生投資有負(fù)向作用,當(dāng)?shù)胤截斦愂帐杖肷仙粋€單位,個人公共衛(wèi)生投資下降8.171單位;城鎮(zhèn)人口占總?cè)丝诒惹暗墓烙嬒禂?shù)為14.3,并達(dá)到1%的顯著水平,表明城鎮(zhèn)人口占總?cè)丝诒壤龑€人公共衛(wèi)生投資具有正向作用,當(dāng)城鎮(zhèn)人口占總?cè)丝诒壤仙粋€單位,個人公共衛(wèi)生投資上升14.3個單位;二氧化硫排放量前的估計系數(shù)為-0.231,并達(dá)到1%的顯著水平,表明二氧化硫排放量對個人公共衛(wèi)生投資有負(fù)向作用,當(dāng)二氧化硫排放量上升一個單位,個人公共衛(wèi)生投資下降0.231個單位。固定效應(yīng)模型(3)中,考察的是人口老齡化及其他關(guān)鍵因素對社會公共衛(wèi)生投資的影響:結(jié)果顯示人口老齡化前的估計系數(shù)為1.062,并達(dá)到10%的顯著水平,表明人口老齡化對社會公共衛(wèi)生投資有正向作用,當(dāng)65歲及以上老年人口占總?cè)丝诒戎厣仙粋€單位,社會公共衛(wèi)生投資增加1.062個單位;城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的估計系數(shù)為42.83,并達(dá)到1%的顯著水平,表明城鎮(zhèn)居民人均可支配收入對社會公共衛(wèi)生投資有正向作用,當(dāng)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入上升一個單位,社會公共衛(wèi)生投資上升42.83個單位;農(nóng)村居民人均純收入前的估計系數(shù)為29.01,并達(dá)到1%的顯著水平,表明農(nóng)村居民人均純收入對社會公共衛(wèi)生投資有正向作用,當(dāng)農(nóng)村居民人均純收入上升一個單位,社會公共衛(wèi)生投資上升29.01個單位;地方財政稅收收入前的估計系數(shù)為4.638,并達(dá)到1%的顯著水平,表明地方財政稅收收入對社會公共衛(wèi)生投資有正向作用,當(dāng)?shù)胤截斦愂帐杖肷仙粋€單位,社會公共衛(wèi)生投資上升4.638單位;城鎮(zhèn)人口占總?cè)丝诒惹暗墓烙嬒禂?shù)為-4.964,并達(dá)到1%的顯著水平,表明城鎮(zhèn)人口占總?cè)丝诒壤龑ι鐣残l(wèi)生投資具有負(fù)向作用,當(dāng)城鎮(zhèn)人口占總?cè)丝诒壤仙粋€單位,社會公共衛(wèi)生投資下降4.964個單位;二氧化硫排放量前的估計系數(shù)為0.15,并達(dá)到1%的顯著水平,表明二氧化硫排放量對社會公共衛(wèi)生投資有正向作用,當(dāng)二氧化硫排放量上升一個單位,社會公共衛(wèi)生投資上升0.15個單位。
3西南沿邊省區(qū)公共衛(wèi)生投資優(yōu)化對策
3.1政府主導(dǎo)社會環(huán)境治理以適應(yīng)老齡化發(fā)展趨勢
(1)完善老年人衛(wèi)生醫(yī)療權(quán)益立法。為積極應(yīng)對我國愈演愈烈的人口老齡化,我國已有關(guān)于促進(jìn)老齡化事業(yè)發(fā)展的頂層設(shè)計,但目前的制度設(shè)計缺乏針對性,尤其是缺乏專門的老年人衛(wèi)生醫(yī)療制度安排。另外,關(guān)于老齡化的制度安排還停留在戰(zhàn)略規(guī)劃層面,并未上升到法律層面加以明確。為提供更快、更好、更持續(xù)的老年人衛(wèi)生醫(yī)療保障,理應(yīng)立法先行,奠定老年人健康權(quán)益保護(hù)的堅實基礎(chǔ)和法律依據(jù)。可以借鑒日本等國際經(jīng)驗,出臺《老人安全保護(hù)法》《老人保健福祉法》《老人衛(wèi)生醫(yī)療法》《老人介護(hù)保險法》等法律制度,從中央到地方政府都應(yīng)有相應(yīng)的老年醫(yī)療保健規(guī)劃,同時配套有關(guān)法令、條例,為老年群體健康衛(wèi)生權(quán)益提供堅強的法律保障。(2)加快城鎮(zhèn)化,實現(xiàn)醫(yī)療資源均衡配置。相關(guān)研究表明,醫(yī)療資源的可及性是影響衛(wèi)生需求的一大重要因素。老年人由于身體機能的局限性,愿意自由活動的范圍相對減弱,疾病纏身時醫(yī)療資源的可及性會影響其就醫(yī)的主動性、積極性。首先,要提高各地區(qū)城鎮(zhèn)化水平,配套安全、便捷的公共基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施,尤其要保持道路交通的運作效率,保障居民出門尋醫(yī)的便利,同時依據(jù)地區(qū)常住老年人口密度合理布局衛(wèi)生醫(yī)療資源,包括足夠數(shù)量的藥品專賣機構(gòu)、醫(yī)院、保健機構(gòu)、醫(yī)療工作人員以及設(shè)備等,讓有衛(wèi)生醫(yī)療需求的老人生病后能及時得到良好的醫(yī)療服務(wù)。(3)加強污染治理營造健康宜居生態(tài)。生活環(huán)境的質(zhì)量對居民健康至關(guān)重要,尤其是老年人體質(zhì)較為敏感脆弱,對所處的生活環(huán)境反應(yīng)更為顯著。雖然近年來西南地區(qū)污染治理成效不斷,但仍存在許多如空氣污染、食品污染、水污染等問題,尤其是食品安全隱患日益凸出,要發(fā)揮政府行政職能引導(dǎo)污染源加大污染控制力度,保護(hù)好人們賴以生存的生態(tài)自然環(huán)境,降低因環(huán)境污染發(fā)生疾病的概率,從而降低居民衛(wèi)生醫(yī)療費用支出。
3.2優(yōu)化公共衛(wèi)生投資結(jié)構(gòu)以發(fā)揮市場分擔(dān)作用
隨著人口老齡化趨勢的逐漸加深,財政公共衛(wèi)生投資壓力增大,應(yīng)發(fā)揮社會衛(wèi)生投資的重要補充功能,完善包括城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險在內(nèi)的社會醫(yī)療保障體系,以滿足多層次、多樣化的衛(wèi)生服務(wù)需求,把個人衛(wèi)生投資作為應(yīng)對衛(wèi)生費用過度增長的控制手段。(1)在城鄉(xiāng)醫(yī)療體系中應(yīng)兼顧老年衛(wèi)生醫(yī)療需求。基本醫(yī)療保險在緩解老年人醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)中擔(dān)任重要角色,現(xiàn)有的基本醫(yī)療保障體系針對老年人的醫(yī)護(hù)優(yōu)待有限,政府應(yīng)給予財政支持完善這方面的制度安排,將更多老年保健、醫(yī)療項目、藥品納入醫(yī)保報銷目錄,并合理提高報銷比例,尤其對低收入老年群體的醫(yī)療服務(wù)提供保障,對貧困家庭的老年人可以采取免費醫(yī)護(hù)或給以更優(yōu)惠的力度,有力促進(jìn)老年人衛(wèi)生醫(yī)療負(fù)擔(dān),擴大老年人的受益范圍與程度。(2)激勵社會研售保障力強的老年商業(yè)醫(yī)護(hù)保險產(chǎn)品。商業(yè)醫(yī)療保險作為一種良好的風(fēng)險共擔(dān)機制,能分散個人承受的衛(wèi)生醫(yī)療費用壓力。目前商業(yè)疾病保險有嚴(yán)格的投保條件,大多數(shù)險種會對患病或具有健康隱患的群體設(shè)高門檻甚至拒絕投保,年紀(jì)越大的人,越難參保。此外,現(xiàn)存的商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品多數(shù)為“事后報銷”類型,少有墊付類型的大病險種,許多老年群體疾病發(fā)生時很難湊足高額的醫(yī)療費用。因此,可針對困難家庭老年人開通墊付申請通道,讓這類人能在不影響基本生活的情況下及時享受必需的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)。同等條件下,由于年齡越大保費越高,政府財政可以給與一定歲數(shù)的貧困老人資助保費助其參保。商業(yè)保險可以針對老齡化社會設(shè)計更精準(zhǔn)的保險產(chǎn)品,例如老年護(hù)理、老年大病保險、慢性病種保險等險種。
3.3暢通老年再就業(yè)渠道以保障個人支付能力
個人支付能力作為衛(wèi)生服務(wù)費用的組成部分,有重要的支撐作用。為保持個人支付能力的穩(wěn)定性,保持個人收入的穩(wěn)定是關(guān)鍵。企業(yè)可效仿國際經(jīng)驗應(yīng)適需積極推行“繼續(xù)雇用制度”“返聘制度”,對留崗的老年勞動者進(jìn)行職業(yè)教育和培訓(xùn),不斷提高老年勞動力的知識素質(zhì)和工作能力,以促進(jìn)他們保持工作能力并有能力在年老時延長工作周期。當(dāng)前我國老年教育資源供給增速跟不上人口老齡化進(jìn)程,教育理念多停留在滿足個體娛樂休閑需求層面,老年人力資源開發(fā)與相關(guān)培訓(xùn)比較薄弱,對企業(yè)投資也是一大機遇。多點創(chuàng)辦老年教育培訓(xùn)班、老年學(xué)校等學(xué)習(xí)場所,不僅要滿足老年人多元的娛樂需求,還要對老年人后半生個人價值的實現(xiàn)打通路徑,為想繼續(xù)留在職場奮斗的老人增強競爭力與自信力。
3.4增強老年疾病防治以控制非必要的醫(yī)療支出
(1)加強衛(wèi)生醫(yī)療知識宣傳及重要病種體檢。疾病防控對控制衛(wèi)生醫(yī)療費用意義重大,進(jìn)行有效的衛(wèi)生保健教育是疾病防控的第一步。應(yīng)加強健康知識宣傳,從飲食、運動等方面全方位展開教育,引導(dǎo)居民學(xué)會正確地預(yù)防疾病、發(fā)現(xiàn)疾病、尋醫(yī)治病,老年人更要注意投資養(yǎng)生,在基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上根據(jù)自身健康需求積極參與商業(yè)醫(yī)護(hù)保險。另外,定期體檢有利于控制疾病惡化,可將一些常患或易患大病病種體檢項目納入城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷范圍,價格較為昂貴的項目可以針對老年人提供減免服務(wù),以便做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,不至于因為拖延治療導(dǎo)致不必要的費用支出。作為老年人的家屬,兒女等年輕群體還可參加老年醫(yī)護(hù)培訓(xùn),掌握基本的醫(yī)護(hù)常識,一來可以照顧自身健康狀況,二來可以給與家中老年人更多的健康支持,減少疾病發(fā)生概率和不必要的醫(yī)療衛(wèi)生支出。(2)加大老年醫(yī)學(xué)教學(xué)科研投入及醫(yī)護(hù)人才培育。隨著人口老齡化程度的加深,將可能出現(xiàn)更復(fù)雜的、更棘手的病癥。需要加強老年醫(yī)學(xué)的科研投入,并促進(jìn)科研成果及時轉(zhuǎn)化。醫(yī)學(xué)院校在老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有天然優(yōu)勢,順應(yīng)人口老齡化的時代需求,醫(yī)學(xué)類高校也義不容辭地承擔(dān)起相關(guān)老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重任。可以考慮開設(shè)與老年群體緊密相關(guān)的預(yù)防、保健、醫(yī)護(hù)、康復(fù)等專業(yè)課程,在老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方面需促進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)學(xué)院校雙向聯(lián)合,重點促進(jìn)老年醫(yī)學(xué)博士、碩士研究生等中高級層次的人才隊伍建設(shè),加強醫(yī)學(xué)類高職高專學(xué)校老年醫(yī)學(xué)類師資隊伍建設(shè),培養(yǎng)一批能適應(yīng)新時代老年人群需求的醫(yī)護(hù)人才。(3)完善社區(qū)老年介護(hù)機構(gòu)及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機制建設(shè)。應(yīng)在全社會鼓勵社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的施行,扶持企業(yè)以社區(qū)為單元建立私立或公益性養(yǎng)老、養(yǎng)生等老年服務(wù)機構(gòu),推動當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)與社區(qū)老年服務(wù)機構(gòu)合作創(chuàng)辦介護(hù)機構(gòu),兩者依據(jù)自身優(yōu)勢資源為老年人群提供更專業(yè)、便捷的衛(wèi)生醫(yī)護(hù)服務(wù)。有條件的醫(yī)學(xué)類高校,也可以成立專業(yè)的附屬老年醫(yī)院、護(hù)理醫(yī)院,既可以讓此類醫(yī)院成為老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)實踐的平臺,也可以為更多老年人提供所需的醫(yī)護(hù)服務(wù)。應(yīng)當(dāng)注意的是,老年介護(hù)機構(gòu)的建設(shè)必須考慮到老年人特點以優(yōu)化介護(hù)服務(wù)內(nèi)容、優(yōu)化介護(hù)服務(wù)項目以及形式。
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作者:劉芳 王夢迪 張露馨 劉婷婷 單位:廣西民族大學(xué)商學(xué)院