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1-農(nóng)村空巢老人
世界衛(wèi)生組織將年滿60周歲及以上者定義為老人。老人內(nèi)部也有年齡劃分:60~69歲為低齡老人;70~79歲為中齡老人;80歲以上為高齡老人。空巢老人指成年子女離開家后的中老年夫妻,農(nóng)村空巢老人一般指成年子女因外出務工而迫不得已“空巢”的農(nóng)村中老年夫婦,也包括因未婚而無子女的孤寡老人、老伴去世后獨自居住的老人。因此,農(nóng)村空巢老人是指在農(nóng)村大環(huán)境下沒有或失去子女照顧、獨居或夫妻雙居的老人。
2-農(nóng)村空巢老人特征
與城市退休老人退休后的情況相反,農(nóng)村空巢老人經(jīng)濟收入普遍不高,生活壓力大,家庭生活質(zhì)量低,文化程度低,生病時無人陪同,在面對現(xiàn)代化就醫(yī)形式時往往無助。令多數(shù)空巢老人感到心理困擾的是當子女外出務工時需要承擔起對孫子孫女的教養(yǎng)責任,老人們精神壓力大,心理負擔很重。
二、農(nóng)村空巢老人的心理困擾
1-心理焦慮
農(nóng)村空巢老人因為遭受心理困擾常感到不安、心情沮喪,認為自己老了對社會沒有價值,同時常常感到無助,覺得很多事情無能為力。還有的老年人因為失去丈夫或者妻子而陷入悲傷情緒,有的則會因為多子女贍養(yǎng)問題而產(chǎn)生老來無用的痛苦心理。以上情況導致農(nóng)村空巢老人極易產(chǎn)生心理焦慮,既不能說出內(nèi)心混亂的原因,也不能說出想法。
2-健康受損
農(nóng)村空巢老人因孤獨寂寞、情緒低落、心情沮喪等負面情緒的影響,很容易引發(fā)神經(jīng)衰弱、焦慮癥、抑郁癥、疑病癥等。此外,長期處于“空巢”又身心勞累的環(huán)境中,農(nóng)村空巢老人易引發(fā)“空巢綜合征”,表現(xiàn)為由于“空巢”而人際關(guān)系疏遠產(chǎn)生被疏離、舍棄的感覺,出現(xiàn)孤獨、無助、精神萎靡等一系列情感、心理和軀體不適綜合征。“空巢綜合征”會打亂人的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),導致免疫功能減退,機體抵抗力下降,進而引發(fā)各種疾病,或使原有的疾病加重,嚴重降低老人的生活質(zhì)量。
3-溝通技巧和表達能力不足
擅長表達的老人通常具備良好的溝通技巧,往往可以與子女和其他老人建立良好的溝通關(guān)系,心理發(fā)展健全。而大部分農(nóng)村空巢老人處于孤獨甚至鮮與人來往的狀態(tài),不具備與他人良好溝通的能力,往往不會與他人建立良好的人際關(guān)系。同時內(nèi)心深處渴望得到他人的關(guān)心與理解,又害怕期待落空,于是常常回避與他人交往,導致人際交往不足,加速了心理問題的產(chǎn)生。
三、心理困擾對農(nóng)村空巢老人的影響
1-睡眠障礙
隨著年齡不斷增長及身體不斷衰老,老年人睡眠質(zhì)量普遍不高。很多研究表明,空巢老人較非空巢老人的睡眠質(zhì)量更差,患有睡眠障礙的比率占20%~40%。睡眠質(zhì)量差又與其心理狀態(tài)有關(guān),情緒低落、心情沮喪、思慮過多是具有睡眠障礙的老年人的通病。
2-記憶力衰退
農(nóng)村空巢老人記憶力衰退除了正常的老年期大腦功能衰老退化、記憶力下降明顯外,還與長時間睡眠不足,處在不良情緒狀態(tài)下心理壓力過大有關(guān)。對于農(nóng)村空巢老人尤其是那些孤寡老人、老伴去世后獨自居住的老人來說,由于長期缺乏睡眠和處于孤獨、恐懼、憂慮的不良情緒下,大腦處于消極狀態(tài)導致生理功能受到影響,致記憶力減退。
3-身體疾病增加
隨著年齡的增長,老年人器官功能衰退、免疫力降低,抵御疾病的能力也在不斷下降,這是自然現(xiàn)象。同時,由于長年勞累,容易落下一身病根,如腰椎病、關(guān)節(jié)炎。而且農(nóng)村過去生活條件差、營養(yǎng)跟不上、飲食不規(guī)律,農(nóng)村老年人患病概率增加。此外,農(nóng)村空巢老人長期受負面情緒的影響,會導致其身體疾病增加而出現(xiàn)失眠、頭痛、內(nèi)分泌紊亂等不良癥狀。
四、農(nóng)村空巢老人心理困擾的原因
1-經(jīng)濟問題
經(jīng)濟壓力是導致農(nóng)村空巢老人心理困擾的重要原因。務農(nóng)所獲收入并不高,打零工因為年齡限制,工資也不高。子女要養(yǎng)育孩子又要補貼老人,經(jīng)濟壓力較大,因此多數(shù)時候給予老人的經(jīng)濟支持有限。但是子女結(jié)婚成家對父輩來說是最大的事,當前農(nóng)村孩子尤其是男孩結(jié)婚,可能要花掉父母的存款甚至還要借錢,子女剛成家老人們還要繼續(xù)幫助子女,增加了老人的經(jīng)濟負擔。
2-老年生活貧乏
農(nóng)村經(jīng)濟和文化娛樂設施發(fā)展緩慢,空巢老人的老年生活較貧乏。平常農(nóng)村老人的主要任務是務農(nóng),空閑時候和鄰居聊天,在家里看電視或者在村里走走,有的老人家里沒有電視,娛樂活動很少。農(nóng)村空巢老人由于無子女或子女外出務工,精神上沒有依靠,鄰居、親友成了主要的交往對象,而他們的生活閱歷和文化觀念很相近,都很少接觸新的事物,因此一定程度上增加了心理困擾。
3-社會支持網(wǎng)絡缺失
社會支持對心理健康有促進作用,人們可以通過訴說達到減緩心理壓力的目的。條件好的外出務工人員會將自己的孩子接出去,使得老人來自親屬的支持減弱,導致精神生活匱乏。與年輕人相比,老人無論是身體還是心理都會發(fā)生很大改變,他們更加渴望陪伴,而長期的“空巢”生活會給其心理和自尊帶來負面影響,容易使老人缺失生活幸福感。
五、社會工作介入農(nóng)村空巢老人心理困擾的必要性及思路
1-社會工作介入農(nóng)村空巢老人心理困擾的必要性
解決農(nóng)村空巢老人心理困擾問題因為對心理問題缺乏認知,農(nóng)村空巢老人并不知道心理疾病對自身健康造成的危害。他們常常因經(jīng)濟困境、孫輩教養(yǎng)、子女贍養(yǎng)問題及身體疾病等不良因素,而承受巨大的心理壓力。盡管如此,他們也會以為這是老年人的正常現(xiàn)象,不會特意向親友尋求幫助。目前,我國農(nóng)村社會工作駐點機構(gòu)少,當老人產(chǎn)生排解憂思的想法時,由于沒有專業(yè)人員幫助而放棄。
2-社會工作介入的優(yōu)勢
目前,我國絕大多數(shù)農(nóng)村的村內(nèi)事務、村民個人問題都是靠村委會解決,而村委會工作人員人數(shù)少、精力有限。對于多數(shù)個人問題,通過社會工作介入尋找解決方法可能是一個更好的途徑。專業(yè)社會工作介入能夠幫助空巢老人解決心理困擾問題,提升老人的心理健康水平,增強老人的幸福感,使老人感到被接納和被理解,能擁有更健康的晚年生活,同時有利于學者深入研究老年人心理,促進老年社會工作的開展。
3-社會工作介入農(nóng)村空巢老人心理困擾的思路
社會工作介入方法
通過個案服務為空巢老人提供生活照料、心理撫慰服務,組織家訪讓空巢老人感受到來自社會的關(guān)懷和照顧;開展小組活動,促進農(nóng)村空巢老人之間的互動和了解,使他們學會互助,獲得心理上的鼓勵和支持,消除無力感;組織村級活動,將村里的有效資源進行整合,促進村民互助,發(fā)揮空巢老人和其他成員的作用,同時動員村里留守婦女、村里的老師和學生參與農(nóng)村空巢老人志愿服務,彌補空巢老人心理空虛。
積極引導社會工作進農(nóng)村
推動政府完善相關(guān)法律法規(guī),鼓勵更多的社工機構(gòu)到農(nóng)村駐點,增加政府購買社工服務,宣傳和鼓勵社會工作畢業(yè)生到農(nóng)村地區(qū)就業(yè),加強對社會工作者的專業(yè)素養(yǎng)的培訓,促進社會工作在農(nóng)村的宣傳,增進空巢老年人對該職業(yè)的了解,讓空巢老人切身感受到社會工作對解決他們生活困難問題的重要性,贏得空巢老人對社會工作者的信任,便于社工后期有效開展服務活動。
提升社區(qū)服務能力
動員村里資源,建立志愿者團隊,為生活孤獨、行動不便的空巢老人解決部分生活問題。為農(nóng)村空巢老人提供參與活動的機會,增進他們與社工、志愿者及同齡人的溝通交流,消除他們心理上的困擾。幫助空巢老人改變以往錯誤的認知,學會面對“空巢”的現(xiàn)實,從心理上擺脫對子女的依賴。提高空巢老人對現(xiàn)代化生活的適應能力,幫助空巢老人學習微信視頻通話,從而有利于排解其孤獨、寂寞、心情沮喪等負面情緒。
作者:寧曉鴿 單位:南京理工大學公共事務學院