人文關懷在腫瘤護理中的效果范文

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《護理實踐與研究雜志》2014年第七期

1資料與方法

1．1方法

1．1．1實施步驟(1)護士長查閱大量國內外文獻，了解人文關懷的實施現狀。調查顯示［2］，國內人文關懷缺失的表現有人文教育缺乏，護士的關懷意識淡薄;部分護士存在重治療輕護理，重技術輕人文，重功利輕素質的想法;人文管理制度和評價體系缺失，部分護士缺乏職業道德。(2)了解本科護理人員對人文關懷的態度，結合本科特點，制定實施方法及考核標準。(3)對科室全體護理人員進行培訓，加強人文學科建設，轉變護理理念，以提高護理人員人文關懷的意識，在科內營造人文關懷的服務氛圍。

1．1．2護理措施常規組實施腫瘤外科常規優質護理，人文關懷組在常規優質護理基礎上突出實施人文關懷，具體如下:(1)提高專業技術。護理的專業性是實現人文護理的技術基礎，是提供高質量護理的出發點［3］。對腫瘤患者來說，腫瘤本身帶來的疼痛已經很嚴重，如果由于醫護人員技術不精，再給患者增加疼痛，那對患者來說，更容易產生拒絕治療護理的態度。護理人員要嚴格根據操作標準，不斷提高自己的護理技術，以便給患者減輕不必要的痛苦，只有技術精湛，才可能取得患者的信任，更好地進行下一步治療和護理。(2)全員培訓，樹立人文關懷的服務理念。集中全科護士學習護士禮儀、溝通技巧、人文關懷理論知識、心理護理等，采用講課與案例分析相結合的學習形式，通過考核使知識掌握牢固。(3)心理護理。腫瘤患者初期往往情緒比較激動，一時難以接受醫護人員的勸說，護理人員要給予充分地理解，主動與患者溝通，并鼓勵患者表達自己的想法，護理人員給予耐心地傾聽。明白患者焦慮、恐懼的原因后，護理人員有針對性、循序漸進地對患者進行勸說，告訴患者腫瘤并沒有想象中的可怕，患者心情不好會加重病情，鼓勵其樹立戰勝疾病的信心，以樂觀的心態面對疾病。(4)人文護理。充分尊重患者，讓患者感覺到醫護人員在關心他。術前:①向患者講解手術及麻醉的方式，術前注意事項，使其了解大致的治療過程及可能出現的并發癥，緩解其因不了解造成的恐懼感。指導患者做床上大小便、翻身練習，以及深呼吸、有效咳嗽練習，預防術后并發癥發生。②向患者家屬解釋手術方式、手術過程、大致手術時間，告知家庭的精神支持對患者手術治療的重要性，使其配合臨床護理。術后:①妥善搬運患者，安置各種管道，密切觀察患者的生命體征，同時向患者家屬講述注意事項及觀察方法。②了解患者術后的心理狀態，針對性疏導，緩解其負性情緒，預先告知可能發生的并發癥，條件允許情況下，可以找療效滿意的患者現身說法，以增強其信心。③向患者強調愉悅的情緒和積極配合治療對其術后康復具有非常重要的意義。④鼓勵患者術后早期進行康復鍛煉，并告知注意事項。細節服務:我科的服務宗旨“方便、周到、安全、滿意”，融匯到優質護理服務的全過程，要求做好“四個一”，即:把“方便”送到每一個病房床位，把“周到”做到每一個細節，把“安全”落實到每一個操作環節，把“滿意”作為檢驗每一項工作的標準。推行責任護士包干制到病房，明示責任護士姓名、職務、服務承諾的內容、項目以及護理操作流程等。如果患者家屬不在身邊，護理人員應給患者提供力所能及的幫助，比如幫助患者加熱飯菜、協助如廁等，讓其感受到親情般的照顧。為患者進行健康教育時根據不同的年齡、文化程度采用不同的方式講解，直到患者理解為止。(5)營造良好的環境。腫瘤患者身心都受著疾病的折磨，對周圍的一切都比較敏感。因此，病房要保持整潔，走廊、廁所等設有扶手，配有微波爐、電視機、飲水機方便患者使用，讓患者充分感受到病房的溫馨。走廊可栽種花草，配有多媒體播放健康教育知識。醫護人員著裝干凈整齊，做到“四輕”，即說話輕、走路輕、操作輕、關門輕，避免過多陪護人員大聲喧嘩。

1．2評價指標采用我院制定的患者滿意度調查表，包括住院環境、護士服務態度、護士的專業知識與技術水平、護患溝通、健康教育指導等10個條目，每個條目分為3個選項，即非常滿意、滿意、不滿意，分別賦予10，8，6分，滿分100分，由專職人員完成，發放問卷80份，回收80份，有效回收率100%。

1．3統計學處理采用SPSS13．0統計軟件包，計量資料比較采用t''''檢驗。檢驗水準α=0．05。

2結果(表1)

表1兩組患者對護理工作滿意度比較(分，x±s)組別例數對護理工作滿意度常規組4081．30±4．14人文關懷組4088．15±4．57t''''值9．198P值＜0．05

3討論

3．1人文關懷是優質護理服務的必要條件隨著社會的進步，患者對護理人員的要求已不僅僅是對疾病的治療和護理，而是整體護理?！皟炠|護理服務示范工程”活動是進一步深化整體護理的一項重要舉措。人文關懷是整體護理的內在要求，是整體護理的重點，是整體護理質量的保證。如果抽掉現代人文關懷這一核心內容，整體護理在實踐中可能也只是流于形式，而無法達到優質護理［4］。本實踐結果表明，護士通過關懷知識和技能培訓后，改善了護理服務，提高了患者滿意度。

3．2人文關懷提高了護理人員的綜合素質通過人文關懷的系統培訓，護理人員能夠掌握人文關懷的基本理論知識，從而增強主動為患者服務的意識，提高護理人員對患者的關懷能力。除此之外，還有利于提高護理人員的自身人文素質修養，具備良好的人文精神，將關懷融入于實際工作之中，懂得關心、愛護、尊重患者，并盡可能地滿足患者的需求，才能更好地貫徹和完成醫療任務，達到患者早日康復的治療目的，發揮人文關懷在護理學中的重要作用［5］。

3．3人文關懷提高了患者滿意度本研究結果顯示，經過人文關懷干預后，人文關懷組患者對護理工作滿意度得分明顯高于常規組(P＜0.05)。由于人文關懷式的優質護理落實到位，病區的秩序、休養環境明顯好轉，臨床陪護率明顯下降，減輕了患者和家屬的負擔［6］，患者的滿意度大大提高，也使護士的自身價值得到了進一步的體現，實現了患者、護士雙滿意［7］，值得在臨床進一步推廣。

作者：祝明秋毛平單位：江蘇徐州醫學院附屬醫院普外科