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1統計學處理方法
將所用數據錄入SPSS13.0軟件進行統計學分析,其中計數資料采用百分比表示,并進行χ2檢驗,計量資料采用均數加減標準差表示,同時進行t檢驗,組間比較采用卡方檢驗,P<0.05表示差異具有顯著性。
2結果
兩組結果經統計學分析得出,在年齡、手術時間、體重、術中失血量、病房人數、切口范圍、糖尿病、心理準確情況、手術季節、備皮至手術時間、應用抗生素等方面比較差異具有顯著性(P<0.05)。經logistic回歸分析,年長患者、手術時間長、缺少心理準備、備皮至手術時間長、體重過大是造成感染的因素。
3討論
3.1感染的因素分析普外科發生感染較為常見。然而發生感染受多種因素影響,通過研究得知,備皮至手術時間過長、手術進行當中耗時過長、沒有充足的心理準備、體重偏高、患者年長等原因能夠導致普外科感染率增加。手術進行的時間越長,就越會對組織造成大的傷害,機體的抵抗水平就越低;與此同時,患處在空氣當中暴露時間過長,也使得污染機會增加,是引發感染的主要因素;體重過大的患者,由于脂肪堆積,使得腹部切口愈合時間長,血液循環不暢;備皮距開展手術的時間越長,微生物便會趁虛而入,使感染率增加;沒有做好充分的術后心理準備,會出現緊張、恐懼的心理,是身體抵抗力降低,傷口愈合慢;另外,高齡年齡患者常伴有基本疾病,易合并感染。因此,對于普外科患者應針對以上幾方面給予有效的護理措施,以降低感染率。
3.2有針對性的護理措施(1)嚴格控制手術時間,同時還應提高護理人員的配合能力,做好患者的圍手術期護理,盡量減少組織損傷。(2)做好患者的飲食指導,使其控制好體重,指導患者適當加強運動鍛煉,尤其是肥胖患者;嚴密觀察患者的切口情況,及時更換敷料,做好換藥工作。(3)盡量縮短術前備皮至開展手術的時間,輕柔操作,防止損傷皮膚,嚴格執行無菌原則。(4)心理護理:加強與患者的溝通交流,指導患者做好手術準備,在術前要做好患者的訪視工作,就手術醫生、麻醉醫生以及簡單的手術過程向患者做好介紹,緩解患者的焦慮、擔心、害怕的心理,樹立患者戰勝疾病的信心,保持樂觀情緒,提高配合依從性。術后配合各項基礎護理的實施,如規范飲食等,增加防御能力,降低感染率。
總之,普外科患者發生感染與多方面因素有關,對于感染患者應積極分析感染原因,并采取有針對性的護理措施,減少感染事件的發生,提高手術安全性,從而提高患者的術后生活質量。
作者:王麗靜 單位:內蒙古呼倫貝爾市鄂倫春旗克一河中心衛生院