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1用人文關(guān)懷促進(jìn)健康醫(yī)患關(guān)系
昆明醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院近年來提出了從落實(shí)醫(yī)院人文關(guān)懷來促進(jìn)健康醫(yī)患關(guān)系的理念,并從兩個層面的人文關(guān)懷著手,一是患者層面,主要體現(xiàn)在醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)療服務(wù)中的關(guān)懷,包括環(huán)境的社會化、庭院化和家庭化,以及服務(wù)流程內(nèi)涵化、服務(wù)范圍擴(kuò)大化和服務(wù)信息交流化。二是醫(yī)務(wù)人員層面,主要體現(xiàn)在對醫(yī)務(wù)人員生理需求、安全需求、歸屬與愛的需求以及尊重的需求等方面的關(guān)愛。程國宏等提出人文關(guān)懷在和諧醫(yī)患關(guān)系中的作用應(yīng)體現(xiàn)在這種關(guān)懷能贏得患者及家屬的信任,并且體現(xiàn)在超越患者期望的關(guān)懷上。有作者介紹了導(dǎo)樂分娩中實(shí)施人文關(guān)懷從而有效避免非醫(yī)療性糾紛的發(fā)生,即在實(shí)施導(dǎo)樂陪產(chǎn)的過程中,陪產(chǎn)人員分別在產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后對產(chǎn)婦及家屬作不同的心理衛(wèi)生宣教,并與家屬交流分娩的相關(guān)知識,客觀而委婉地交代病情,提供及時、到位的服務(wù),保護(hù)、促進(jìn)和支持自然分娩,從而達(dá)到了預(yù)防非醫(yī)療性糾紛發(fā)生的目的。
近年來,國內(nèi)業(yè)內(nèi)人士對人文關(guān)懷在婦幼保健管理中的重要作用作了積極的探討。某二級醫(yī)院在探索建立婦幼保健管理新模式時,強(qiáng)調(diào)了婦幼保健與臨床工作充分結(jié)合,建立個體化、多層次的服務(wù)模式,如提供咨詢、跟蹤指導(dǎo)、預(yù)約就診、提前告知等多元化、人性化服務(wù)。廣西南寧市縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)在進(jìn)行“新形勢下婦幼保健管理發(fā)展”探討時,提出在婦幼保健管理中要堅持人性化服務(wù),弘揚(yáng)仁愛精神。要適應(yīng)生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式,適應(yīng)婦幼保健服務(wù)對象日益強(qiáng)烈的關(guān)愛欲望,婦幼保健工作要向人性化服務(wù)的方向持續(xù)發(fā)展。
閆廣慶等提出現(xiàn)代醫(yī)院管理亟需加強(qiáng)人文關(guān)懷,所設(shè)計的“實(shí)現(xiàn)以人文關(guān)懷為核心醫(yī)院管理工作基本對策”包括醫(yī)院管理必須注重醫(yī)務(wù)人員的全面發(fā)展,人文關(guān)懷管理必須是管理與人的發(fā)展相結(jié)合,必須注重醫(yī)務(wù)人員的內(nèi)心精神生活與外部客觀世界的適應(yīng),必須建立在尊重人、理解人、關(guān)心人的基礎(chǔ)上。
3人文關(guān)懷與婦幼保健院的發(fā)展
陳暉認(rèn)為新醫(yī)改形勢下縣區(qū)級婦幼保健院要贏得發(fā)展與創(chuàng)新,就應(yīng)在工作中始終貫徹以人為本的思想理念,做到以人為本,樹立以病人為中心的思想,樹立全心的服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識,規(guī)范服務(wù)流程,將“人性化服務(wù)”貫穿于婦幼保健工作的每一個環(huán)節(jié)。李長卿等在探索縣級婦幼保健院的管理與發(fā)展中,也提出了要從每個人的工作細(xì)節(jié)和操作環(huán)節(jié)抓起,實(shí)行人性化的全方位服務(wù),做到服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化和人性化。
4人文關(guān)懷融入婦幼保健院的文化建設(shè)
近年來,許多醫(yī)院包括婦幼保健機(jī)構(gòu)注重導(dǎo)入“人文關(guān)懷”新要素,并將“人文關(guān)懷”概念滲透到現(xiàn)代醫(yī)院文化建設(shè)之中,采取“開通綠色通道,為病人提供快捷和專業(yè)化的搶救服務(wù)”、“從細(xì)處著眼,為患者提供溫馨服務(wù)”、“成立病人服務(wù)部,為患者提供更多醫(yī)療之外的服務(wù)”、“親情病房讓患者感受親情”等措施。深圳市婦幼保健院在醫(yī)院文化建設(shè)實(shí)踐中,提出了“必須要在婦幼保健機(jī)構(gòu)內(nèi)形成和創(chuàng)新質(zhì)量文化”的觀點(diǎn),特別提出了“以設(shè)備技術(shù)為基礎(chǔ)提升軟能力”,這種“軟能力”就是以在醫(yī)院文化建設(shè)中體現(xiàn)人文精神,將婦幼保健服務(wù)從醫(yī)療延伸到健康和亞健康人群,并將醫(yī)院文化延伸至社區(qū)和家庭。
5婦幼保健人文關(guān)懷的創(chuàng)新模式探討
杭州市余杭區(qū)婦幼保健院近10年來,一直致力于醫(yī)院的人文關(guān)懷,不斷推出創(chuàng)新性措施,在實(shí)踐方面進(jìn)行了積極的探索,積累了較為豐富的經(jīng)驗。近期,該院對10年來的婦幼保健人文關(guān)懷實(shí)踐進(jìn)行回顧性追蹤,對所實(shí)施的婦幼保健人文關(guān)懷項目進(jìn)行梳理,并創(chuàng)新了新的人文關(guān)懷項目,編印出具有20項婦幼保健人文關(guān)懷服務(wù)項目的《婦幼保健人文關(guān)懷手冊》,并進(jìn)行實(shí)驗性觀察和效果分析評價。為能對實(shí)驗觀察效果作客觀評價,課題組設(shè)計了《婦幼保健人文關(guān)懷效果評價目標(biāo)和指標(biāo)框架》,提出了以“婦幼保健人文關(guān)懷基本要素+婦幼保健人文關(guān)懷主要舉措”為基本框架的婦幼保健人文關(guān)懷新模式。
作者:王美英,勞丹青呂莉汪鳳花譚建琴丁安民單位:浙江省杭州市余杭區(qū)婦幼保健院