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1護理
1.1一般護理醫護人員應當對患者病情的變化以及局部或是全身皮損的臨床表現進行仔細觀察并對患者的生命體征進行定時測量,嚴密觀察患者的病情變化,如發現異常應當立即向醫生報告,并配合醫生對患者采取相應的救治措施。
1.2飲食護理膳食習慣從一定程度上會引起蕁麻疹的發作,某些食物有可能會激發蕁麻疹的發作,但是每個人吃的食物是不一樣的,對于那些還在發作期的患者或者是還沒有查明誘因的患者,應該盡量不要食用某些含有酵母和防腐劑以及人工色素等含有食物添加劑成分的食品和蟹、蝦、魚類、蛋類、豬頭肉、羊肉、牛肉、鵝肉還有狗肉等“發物”(因為“發物”可引起動風生疾和發毒助火助邪并且可以輕易就引發宿病或加重新病)。如若條件允許,患者可做過敏原測試,以了解自己對什么食物會產生過敏。蕁麻疹患者在日常生活中應多吃新鮮的果蔬和容易消化的食品,因為新鮮的果蔬中富含的維生素尤其是維生素C不但能降低血管的通透性而且可以減少滲出和局部水腫,從而減輕蕁麻疹癥狀。
1.3情志護理由于人的情緒和心理應激會導致蕁麻疹發作或加重,所以患者應當要時刻保持一種健康的心態以提高身體的抵抗力。中醫方面認為保持一種清心寡欲的心態可以使人體的氣機調和,正氣充沛并且血脈流暢,時間長了蕁麻疹就會消失。
1.4皮膚護理患者應勤換內衣,時刻保持皮膚清潔;為避免搔抓皮膚導致皮膚損壞患者應勤剪指甲,皮疹劇癢的患者可以外涂止癢藥水。有些患者可能是由接觸而引起蕁麻疹,對于這些患者應當盡量不要接觸染發液和橡膠等化學物品并且少用含有香料的肥皂。
1.5給藥護理風寒束表者可以服用桂枝湯或麻黃湯,并且最好熱服,服后會微微出汗,此時應注意保暖,避免吹風受寒。對于血虛風燥者應早晚空腹溫服八珍湯,這樣可以使補益成分能夠完全吸收。而對于風熱犯表者則可服用消風散,針灸時可取三陰交和血海以及大椎。
1.6病情觀察對患者病情的變化進行仔細觀察,并定時對患者的脈搏和血壓以及體溫還有呼吸進行檢測。另外,對患者的發疹部位和時間以及性質還有瘙癢的程度進行觀察。一旦發現患者因喉頭水腫而導致聲音嘶啞和呼吸困難的癥狀,則應立即做好喉部護理和搶救的準備,必要的時候切開氣管。
2結果
58例患者通過中醫辨證施護均療效顯著。
3討論
蕁麻疹是皮膚科的常見病和多發病之一,中醫中稱其為“癮疹”。蕁麻疹的病因十分復雜,中醫認為蕁麻疹是由于“邪之所湊,其氣必虛”而造成的,而現代醫學則認為蕁麻疹的發作與機體對某些物質產生過敏和變態反應有關。祖國醫學對于蕁麻疹既有著很好的治療經驗也有這豐富的護理精華,其主要表現如下。
3.1辨證施護辨證就是將四診所收集的癥狀和體征以及資料通過分析和綜合辨清疾病的原因和部位以及性質還有邪正的關系,從而來判斷并概括為某種性質的證。施護則是根據辨證的結果來確定相應的護理方法。決定護理的依據和前提是辨證,治療疾病的方法和手段則為施護。而施護的效果又可以檢驗辨證是否正確。采用穴位埋線的方法治療慢性蕁麻疹的中醫護理貫穿于整個治療前后,從而有效地提高了患者的治愈率并且減少了患者的復發率。
3.2整體施護對人體自身的完整性和統一性以及其與自然界的相互關系予以重視,認為人體是一個有枧的整體,構成人體的各個組成部分在病理上相互影響、在結構上不可分割、在功能上互相為用且互相協調。與此同時也認識到人體和自然環境有著密不可分的關系。所以不僅要對患者的病進行護理,還要對患者的整體進行護理。
作者:苗桂芬單位:吉林省長春中醫藥大學附屬醫院