護(hù)理安全管理在婦科疾病中的應(yīng)用范文

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摘要：目的探討護(hù)理安全管理在婦科疾病患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果。方法抽取河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院2016年1月~2017年6月行手術(shù)治療的婦科疾病患者80例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)表法將其分為觀察組與對(duì)照組，各40例。對(duì)照組患者圍術(shù)期實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理安全管理，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意率比較，觀察組患者顯著高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者護(hù)理不良事件發(fā)生率比較，觀察組患者低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論護(hù)理安全管理在婦科疾病患者圍手術(shù)期中具有較好的應(yīng)用效果，可在臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：護(hù)理安全管理；婦科疾病；圍手術(shù)期；應(yīng)用效果

婦科疾病護(hù)理在臨床護(hù)理環(huán)節(jié)易出現(xiàn)護(hù)理安全事故，究其原因，主要是由于女性患者傳統(tǒng)思想的束縛，在接受治療及護(hù)理時(shí)配合程度不高等所致。而隨著醫(yī)療體制的深入改革，護(hù)理安全質(zhì)量管理已經(jīng)成為臨床中的關(guān)注焦點(diǎn)，如何在護(hù)理過(guò)程中避免患者身心受到威脅和傷害，提高護(hù)理質(zhì)量，控制風(fēng)險(xiǎn)因素，較少甚至避免醫(yī)療事故的發(fā)生，已經(jīng)成為重點(diǎn)[1]。基于此，臨床上開(kāi)展護(hù)理安全管理，旨在提高婦科疾病患者圍手術(shù)期的安全性，提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意程度，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院2016年1月～2017年6月行手術(shù)治療的婦科疾病患者80例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)表法分組處理，觀察組與對(duì)照組，各40例。觀察組患者年齡18～55歲，平均年齡（40.9±2.3）歲；對(duì)照組患者年齡18～56歲，平均年齡（41.1±2.4）歲。患者主要疾病類(lèi)型為流產(chǎn)術(shù)、清宮術(shù)、子宮肌瘤摘除術(shù)等。本次調(diào)查由醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者具有知情權(quán)并簽署同意書(shū)。兩組患者基線資料上比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

本研究圍術(shù)期間，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，包括術(shù)前指導(dǎo)、心理干預(yù)、配合醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)檢查等。觀察組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理安全管理，介紹如下：①術(shù)前溝通：結(jié)合患者以往經(jīng)驗(yàn)及患者具體情況，對(duì)常規(guī)護(hù)理中的常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)與分析，并及時(shí)與患者及其家屬進(jìn)行溝通。在溝通過(guò)程中，盡量減少使用過(guò)于專(zhuān)業(yè)的語(yǔ)句，減少患者的困擾。及時(shí)解答患者疑問(wèn)，幫助患者緩解內(nèi)心的不良情緒，鼓勵(lì)患者積極配合醫(yī)師的意見(jiàn)與建議，順利進(jìn)行手術(shù)治療。②制定護(hù)理安全管理措施：結(jié)合患者個(gè)人情況與醫(yī)院制度、設(shè)施等多方面因素，為患者實(shí)施安全性的護(hù)理措施。由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分配，保障在圍手術(shù)期對(duì)患者實(shí)施全方位的監(jiān)管，指導(dǎo)患者藥物使用、改善以往不良的飲食及個(gè)人生活習(xí)慣；確保每一個(gè)環(huán)節(jié)均能做到及時(shí)、有效把握。③圍術(shù)期安全管理的落實(shí)：由護(hù)士長(zhǎng)召開(kāi)會(huì)議，提高每例護(hù)理人員對(duì)于護(hù)理安全事件的認(rèn)知程度，希望護(hù)理人員在實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理過(guò)程中能夠加以重視。對(duì)于可能發(fā)生的護(hù)理安全事件具有預(yù)知性，同時(shí)采取有效的護(hù)理措施做好預(yù)防工作，及時(shí)解決出現(xiàn)的問(wèn)題，降低醫(yī)療事故發(fā)生率。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意率與兩組患者護(hù)理不良事件發(fā)生率。在本次研究過(guò)程中，患者護(hù)理滿(mǎn)意度統(tǒng)計(jì)主要由醫(yī)院自制的護(hù)理滿(mǎn)意調(diào)查表進(jìn)行，分?jǐn)?shù)越高表示患者護(hù)理滿(mǎn)意度越高，分別將護(hù)理滿(mǎn)意度分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意與不滿(mǎn)意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理滿(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)所得數(shù)據(jù)以SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件作分析，計(jì)量資料以（sx±）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，（P＜0.05）表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理滿(mǎn)意率分析本研究護(hù)理后，觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意率高于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2護(hù)理不良事件發(fā)生率觀察組40例患者在本次護(hù)理過(guò)程中無(wú)護(hù)理不良事件發(fā)生；對(duì)照組40例患者在圍術(shù)期護(hù)理過(guò)程中有5例患者發(fā)生不良事件，包括遺漏重要治療2例、技能失誤3例，不良事件發(fā)生率為12.5%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.333，P=0.021）。

3討論

對(duì)于女性患者而言，婦科疾病將對(duì)其生活造成嚴(yán)重影響。但隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，許多婦科疾病得到有效治療，患者預(yù)后顯著改善。手術(shù)治療在多種婦科疾病治療中得到應(yīng)用，但若不加以重視，易造成風(fēng)險(xiǎn)事件，引發(fā)安全事故[2]。為了滿(mǎn)足現(xiàn)代人的需求，醫(yī)院本身也在不斷做出改革，就婦科患者圍術(shù)期的安全性考慮，院方特提出對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理安全管理。護(hù)理安全可視為患者在院內(nèi)接受護(hù)理服務(wù)的根本，不僅會(huì)影響到患者的護(hù)理滿(mǎn)意程度，更是對(duì)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的體現(xiàn)[3]。在本次調(diào)查中，我院即對(duì)觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理安全管理，并取得了較為理想的效果。由調(diào)查結(jié)果可知，觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意率為92.50%，高于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者護(hù)理滿(mǎn)意率72.50%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。可見(jiàn)，護(hù)理安全管理在拉近護(hù)患關(guān)系，提升護(hù)理滿(mǎn)意上具有積極作用。此外，觀察組患者的護(hù)理不良事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。而該調(diào)查結(jié)果可說(shuō)明，護(hù)理安全管理可降低婦科疾病圍術(shù)期患者治療風(fēng)險(xiǎn)，提高安全性。女性群體首先多存在敏感心理，當(dāng)入院診斷發(fā)現(xiàn)存在婦科疾病后，其多產(chǎn)生焦慮、恐懼的情緒[4]。若不加以護(hù)理干預(yù)，可對(duì)患者實(shí)施治療期間的依從性造成影響，甚至?xí)绊懼委熜Ч６o(hù)理安全管理的應(yīng)用，則重點(diǎn)幫助患者改善情緒，提升患者配合度，降低護(hù)理期間常見(jiàn)安全隱患出現(xiàn)機(jī)率，保障治療的順利進(jìn)行[5]。在本次實(shí)施的護(hù)理措施中，我院首先與患者進(jìn)行溝通交流，旨在強(qiáng)化患者及其家屬自身的安全意識(shí)，解答患者疑惑，提高患者治療的依從性。而具體制定的安全管理措施中，由護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一負(fù)責(zé)，對(duì)其他護(hù)理人員制定有效的考核管理制度，在對(duì)患者實(shí)施護(hù)理操作時(shí)，規(guī)范各項(xiàng)護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)護(hù)理人員的安全服務(wù)意識(shí)，消除常規(guī)護(hù)理中常見(jiàn)的安全隱患，減少不良事件發(fā)生率[6]。隨著人們生活水平的不斷提高，醫(yī)學(xué)水平隨之發(fā)展。但人們的要求不僅于此，尤其是近年來(lái)護(hù)理服務(wù)的改革與更進(jìn)，使得許多患者在院內(nèi)接受病理治療的同時(shí)，護(hù)理滿(mǎn)意率大大的提升[7]。安全護(hù)理是反映護(hù)理人員操作質(zhì)量最直接的因素，提高護(hù)理人員的護(hù)理操作技術(shù)與加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理安全的重視程度具有重要意義[8]。而本次的護(hù)理結(jié)果也有效說(shuō)明，護(hù)理安全管理在婦科疾病患者圍術(shù)期護(hù)理中效果明顯，對(duì)于提升患者的護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)理不良事件具有積極作用。由此可見(jiàn)，護(hù)理安全管理在婦科疾病患者圍術(shù)期具有較高的推廣價(jià)值，可使得更多患者受益。

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作者：張沙沙 單位：河南科技大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院