升麻地上部分研究進展范文

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《世界中醫藥雜志》2015年第一期

1興安升麻地下部分及其地上部分的化學成分

升麻屬植物富含三萜類成分，這類成分有多種藥理活性，德國和日本已從本屬一些植物的根莖開發出治療婦女更年期綜合征和骨質疏松的的藥物。興安升麻藥材的一些化學成分為三萜苷類已有報道。中國醫學科學院、中國協和醫科大學藥用植物研究所劉勇，陳迪華，斯建勇等于2003年曾報道：為了從興安升麻的地上部分尋找新的生物活性物質，利用各種色譜技術進行純化，根據理化性質和多種波譜分析進行結構鑒定。得到2個新的環波羅密烷型三萜皂苷，興安升麻C和興安升麻D［4］。2005年中國協和醫科大學中國醫學科學院藥用植物研究所田澤等采用常規方法提取制備興安升麻地上部分和地下部分總皂苷，用MTT法、DPPH法及化學發光法測定并比較二者的細胞毒和抗氧化清除自由基能力。結果為興安升麻地上和地下部分總皂苷體外能抑制多種腫瘤細胞增殖，有效地清除DPPH自由基和羥自由基。得出的結論為興安升麻地上和地下部分總皂苷均具有良好的細胞毒和自由基清除能力，且二者作用強度相當［5］。協和醫科大學周亮等于2005年發表文章指出升麻植物含有特征性活性成分環波羅蜜烷型三萜及其衍生物。這一點有別于毛茛科其他植物類群。該屬植物的特征性三萜類活性成分顯示出多方面的藥理活性。包括解毒、抑制核苷轉運、抗病毒和抗骨質疏松等活性已引起廣泛關注。

2興安升麻地上部分的提取分離工藝

近年來，各類植物有效成分提取工藝均有不斷更新。為了有效的提取分離興安升麻地上部分化學成分，承德醫學院中藥研究所蘇占輝等在參考文獻［7］的基礎上，于2013年報道了以興安升麻地上部分總皂苷的含量為評價指標，采用分段萃取的方法用不同試劑萃取升麻地上部分中的有效成分。旋轉蒸發回收溶劑，然后將正丁醇萃取物通過大孔吸附樹脂柱進一步分離，并通過紫外分光光度計進行定量檢測。結果為使用正丁醇萃取后得到的物質過大孔吸附樹脂后總皂苷含量能達到50％以上。從而得出結論：通過萃取將升麻地上部分進一步分離，把有效成分按極性分段，便于后期對興安升麻地上部分總皂苷進一步分離純化，同時能夠得到較高純度的興安升麻地上部分總皂苷［8］。這種方法優化了興安升麻地上部分總皂苷的提取分離工藝，得到了純度更高的總皂苷，為今后對興安升麻地上部分總皂苷進一步分離純化奠定了基礎。

3興安升麻地上部分的應用于動物實驗

為了了解興安升麻地上部分有效成分的對離體子宮的作用。采用離體器官實驗法，將經過己烯雌酚預處理的大鼠急性處死，并取出子宮置于恒溫通氣麥氏浴槽中，分別加入催產素和不同濃度的興安升麻地上部分總皂苷，記錄子宮平滑肌收縮張力、收縮頻率、收縮波的持續時間。結果：隨著升麻地上部分總皂苷濃度的增加，大鼠子宮平滑肌收縮性能隨之增高。得出的結論為興安升麻地上部分總皂苷對大鼠離體子宮平滑肌條運動具有興奮作用。對大鼠離體子宮平滑肌有興奮作用［9］。這一實驗結果為興安升麻地上部分的臨床應用建立了較好的實驗平臺。

4興安升麻地上部分的臨床應用

興安升麻傳統的藥用部位為它的根莖，具有發表透疹、清熱解毒、升舉陽氣等功能，用于風熱頭痛、齒痛、口瘡、咽喉腫痛、麻疹不透、陽毒發斑、脫肛、子宮脫垂等癥［10］。目前，興安升麻廣泛的應用于臨床治療的各個領域中，并且在與中藥配伍治療的臨床研究中，起到了關鍵性的作用。從對興安升麻植物的認識，到近20年來中藥學家對興安升麻及其地上部分化學成分及有效成分提取的研究，我們在實驗室基礎研究的基礎上，進行了臨床試驗研究。選取在承德市婦幼保健院、承德市第三醫院及豐寧縣婦幼保健院3家醫院就診的子宮脫垂患者，并進行中醫辨證診斷屬氣虛型子宮脫垂，且西醫診斷為Ⅰ度輕型患者105例，經患者知情同意后，采用補中益氣湯加味治療。將患者隨機分為2組，第1組采用興安升麻與中藥配伍治療，第2組采用興安升麻地上部分代替興安升麻與中藥配伍治療，2組中興安升麻地上部分與地下部分的質量是相同的，其余中藥組方部分藥物成分及質量均不變。進行病例對照研究，患者治療前、后均進行盆底肌力測定，以及子宮脫垂分度評價，以更好的評價治療效果。結果表明2組患者盆底肌力均有明顯恢復，子宮脫垂總有效率、痊愈率差異無統計學意義［11－12］。以上資料表明，興安升麻地上部分配伍中藥治療組和興安升麻地下部分配伍中藥治療組療效相同，也就從臨床的角度說明了興安升麻地上部分與興安升麻地下部分作用效果大致相同。

5興安升麻地上部分研究的綜述及展望

近年來，國內外學者對于興安升麻地上部分的研究已經比較深入，不僅得出了興安升麻地上部分總皂苷同地下部分總皂苷的作用相當，均具有良好的細胞毒和自由基清除能力的藥理學作用的結論［13－23］。并且通過新的提純方式，得到了較高純度的總皂苷。臨床試驗證明興安升麻地上部分入中藥組方（補中益氣湯）與同等劑量的興安升麻入中藥組方，對氣虛型（Ⅰ度輕型）子宮脫垂患者的治療效果無差異，此結果擴大了興安升麻藥用資源的范圍，并且為具體衡量中藥資源的臨床作用及療效提供了新的方法。對于此項研究的進一步延伸，期待藥品研發企業可考慮將興安升麻地上部分與中藥配伍的方劑按比例制成中成藥，既能夠得到純度較高的藥物、又有利于方便觀察藥物的治療效果；不僅節省了熬制中草藥的時間、而且方便患者服用，又節約了治療成本。目前研究僅證實興安升麻地上部分治療子宮脫垂的療效，但其地上部分在應用于婦女更年期綜合征和骨質疏松方面，以及有效成分的解毒、清除自由基、抗氧化作用的臨床應用，興安升麻地上部分更多的藥學作用以及與其他中藥配伍的臨床功效尚有待于進一步研究。我國興安升麻資源豐富，為了使興安升麻在日常生活及臨床治療等多方面發揮更廣泛的作用，還需要各領域專家進行有的放矢的藥物藥理基礎研究以及多學科臨床醫生進一步的臨床療效觀察。

作者：張滋明蘇占輝劉學軍李曉剛武文杰張小紅郝艷芬高俊玲單位：河北聯合大學基礎醫學院承德醫學院中藥研究所承德護理職業學院河北省承德市中心血站采血科承德市婦幼保健院