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《中國處方藥雜志》2015年第五期
1資料與方法
1.1觀察評價指標①比較觀察兩組患兒住院時間、住院費用以及治療后后遺癥發生情況;②我院自制患兒家屬護理滿意度量表,觀察兩組患兒家屬護理滿意度。非常滿意:患兒發熱、嘔吐、口腔皰疹等生命體征顯著改善,進食順暢,食欲良好,精神良好;比較滿意:患兒發熱、嘔吐、口腔皰疹等生命體征改善,患兒偶有食欲不佳;一般滿意:患兒發熱、口腔皰疹生命體征部分改善,部分患兒食欲減退,有嘔吐發生;不滿意:患兒發熱、嘔吐、口腔皰疹等生命體征無改善或病情加重,患兒精神不振,偶有哭鬧。護理總滿意度=(非常滿意度+比較滿意度+一般滿意度)/總例數×100%。
1.2統計學方法數據均錄入SPSS17.0統計學軟件進行處理,計量資料以(χ—±s)表示,組間比較采用t檢驗。計數資料以(%)表示,組間比較采用卡方檢驗。P<0.05時認為組間差異有統計學意義。
2結果
和對照組相比,觀察組住院時間明顯縮短,住院費用減少,后遺癥發生率也明顯降低,并且觀察組中患兒家屬對護理的滿意程度明顯高于對照組,且上述差異均具有明顯的統計學意義(P<0.05)。具體見表1。
3討論
手足口病是臨床嬰幼兒發病率較高的一種傳染性疾病,其臨床主要特征為手足部皰疹和發熱,輕者可自愈,重者則病情發展非常迅速,可引起呼吸系統、循環系統或神經系統的嚴重并發癥,危機患兒生命。由于當今社會獨生子女的比例越來越高,很多家長對患兒極為擔心,況且臨床上尚無特異性的有效治療方法,這就提高了對臨床護理工作的要求。
常規的護理方法比較單一,并不能取得很好的臨床治療效果,本研究中全面人性化的護理方式取得了較為滿意的臨床效果。人性化護理中,首先強調的是對病情的密切觀察。因為患兒年齡太小,不能準確表達自己的身體不適和感受,對患兒病情的觀察不僅是對生命體征的嚴密監測,還應對患兒所表現的各種臨床癥狀也要及時的進行發現,注意觀察患兒是否有呼吸循環系統功能障礙的表現,如有則及時給予機械通氣。指導患兒進行有效的咳嗽,以排出呼吸道分泌物,避免呼吸不暢,對高熱患兒進行物理降溫,更換潮濕衣物。對顱內壓較高者則靜脈滴注甘露醇,護理人員要密切觀察患兒輸液部位皮膚溫度和色澤的變化,避免高滲液外滲。在飲食方面給予半流質飲食,指導患兒多食柔軟、清淡且易消化的食物且食物不可太燙,避免黏膜被損傷。此外護理人員應對患兒的心理進行護理,由于患兒對周圍環境比較陌生,且身體不適,往往有焦躁不安的情緒,此時護理人員應對患兒心理進行疏導,并給予耐心的安慰,或通過轉移注意力的方式減輕其心里壓力。
本研究中,觀察組給予全面人性化護理之后患兒的住院時間、住院費用和后遺癥發生率和對照組相比,明顯降低,患兒對護理的滿意度則明顯升高,且上述差異具有統計學意義(P<0.05)。綜上所述,人性化護理在手足口病患兒中的應用效果較好,能明顯縮短患兒的住院時間,減少住院費用,降低后遺癥發生率,并獲得較高的滿意度。
作者:王建華 單位:銅仁市人民醫院兒科