血府逐瘀湯與藥物治療高脂血癥效果范文

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【摘要】目的探討血府逐瘀湯聯(lián)合他汀類藥物治療高脂血癥療效。方法選取我院2017年3月至2018年3月所收治的60例高脂血癥患者，將其隨機分為研究組和對照組，每組患者30例，對照組患者應(yīng)用他汀類藥物治療，研究組患者應(yīng)用血府逐瘀湯聯(lián)合他汀類藥物治療，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果兩組患者治療前TG、TC、HDL-C、LDL-C對比無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），經(jīng)不同藥物治療后，研究組患者TG、TC、HDL-C、LDL-C明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）；研究組患者的治療效果明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論血府逐瘀湯聯(lián)合他汀類藥物治療高脂血癥療效顯著，值得臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】血府逐瘀湯；他汀類藥物；高脂血癥

高脂血癥是一種常見的代謝性疾病，指血脂水平過高，可直接引起一些嚴重危害人體健康的疾病（如動脈粥樣硬化、冠心病、胰腺炎）。最近幾年，隨著人們生活方式及飲食結(jié)構(gòu)不斷變化，人群血脂水平呈逐漸升高趨勢。高脂血癥需要長時間用藥，但容易出現(xiàn)不同程度不良反應(yīng)，傷害臟器，對此，尋找一種有效的中藥組成是治療高脂血癥的重要途徑[1]。本研究對高脂血癥患者采取血府逐瘀湯聯(lián)合他汀類藥物治療，經(jīng)研究觀察，效果理想，現(xiàn)匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料。納入標準：①患者均經(jīng)過明確診斷，并且可以收集完整病史資料；②患者對本次研究無任何的過敏或者不適癥狀；③研究符合倫理道德，患者知情同意；排除標準：①患有其他嚴重的，可能對本次研究具有影響的疾病者；②依從性差，不配合或者拒絕參加研究者。選取我院2017年3月至2018年3月所收治的60例高脂血癥患者，將其隨機分為研究組和對照組，每組患者30例，入選患者均知曉本研究內(nèi)容，并簽署知情同意書。兩組患者在性別、年齡、平均體質(zhì)量病程及合并癥等一般資料見表1，組間對比無明顯差異（P＞0.05），可對比。

1.2治療方法：兩組患者均針對患者合并疾病采取對癥治療，糖尿病患者積極控制血糖，高血壓患者積極降壓，冠心病患者給予抗血小板聚集、改善循環(huán)及擴冠。1.2.1對照組：對照組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，應(yīng)用辛伐他汀治療，生產(chǎn)企業(yè)：湖北廣濟藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H20093421，用法用量：口服，每次20mg，每天1次，每天晚上餐前服用。1.2.2研究組：研究組患者在對照組患者治療基礎(chǔ)上，聯(lián)合應(yīng)用血府逐瘀湯治療，藥方：牛膝15g、枳殼12g、赤芍12g、生地黃10g、柴胡10g、當歸10g、桃仁10g、川穹10g、紅花6g、桔梗6g、甘草6g，加水煎熬，取汁300mL，每天1劑，分早晚溫服。兩組患者均連續(xù)治療2個月，在整個治療期間，禁止煙酒，禁止油炸、油膩食物。1.3評價標準[2]：①對比兩組患者治療前后三酰甘油（Triglyceride，TG）、總膽固醇（totalcholesterol，TC）、高密度脂蛋白膽固醇（highdensitylipoproteincholesterol，HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（low-densitylipoproteincholesterol，LDL-C）。②治療結(jié)束后，評估兩組患者的臨床療效。顯效：體征基本正常，各項檢驗指標正常；有效：體征明顯改善，各項檢驗指標有所改善；無效：未達到上述標準。1.3統(tǒng)計學(xué)方法：采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0分析，進行t或卡方檢驗，以P＜0.05為統(tǒng)計學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療前后血脂指標對比：兩組患者治療前各項血脂指標值對比無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），經(jīng)不同藥物治療后，研究組患者各項血脂指標值均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表2。

2.2兩組患者治療效果對比：研究組患者的治療效果明顯高于對照組（P＜0.05），見表3。

3討論

高脂血癥是一種常見疾病，臨床上對于此種疾病一般采取他汀類藥物，包括辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可明顯降低LDL-C，降低心血管疾病發(fā)生率[3-4]。其中辛伐他汀是一種常用的他汀類藥物，應(yīng)用廣泛，對肝臟選擇性高，可減少內(nèi)源性膽固醇合成，清除血液中LDL-C，起到調(diào)脂作用[5-6]。另外，辛伐他汀具有抗炎、抗血栓、抑制動脈粥樣硬化，保護神經(jīng)[7]。從中醫(yī)學(xué)分析，高脂血癥屬于瘀血范疇，多伴有心悸怔忡、急躁易怒、夜寐不寧、舌質(zhì)暗邊、脈澀等，對此，多選擇活血通脈、祛瘀化痰治療。血府逐瘀湯具有活血化瘀、行氣止痛功效，并且不傷正、不耗氣、疏肝理氣，可改善血液流變學(xué)，降低血液凝固性，降低血脂，增強機體抵抗力，改善微循環(huán)，保護血管。經(jīng)過本次研究結(jié)果顯示，研究組患者治療后各項血脂指標均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），并且，研究組患者的整體治療效果也明顯高于對照組（P＜0.05）。由此說明，血府逐瘀湯聯(lián)合他汀類藥物可有效降低高脂血癥的血脂水平，改善血液流變學(xué)，是防治老年高脂血癥的理想用藥。總而言之，血府逐瘀湯聯(lián)合他汀類藥物治療高脂血癥效果顯著，具有很好的應(yīng)用價值，值得臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]肖菲娜,鄧麗萍.他汀類藥物治療高脂血癥患者的不良反應(yīng)和護理分析[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(7):257.

[2]龔如燕.兩種他汀類藥物在原發(fā)性高脂血癥中的療效差異分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(1):184-185.

[4]李居怡,王健,王奕,等.他汀類藥物降脂治療的CYP2D6基因多態(tài)性及其與高脂血癥的關(guān)系[J].實用醫(yī)學(xué)雜志,2016,32(2):207-210.

[5]吳魏霞,盧競,吳東岳,等.他汀類藥物治療腦出血合并高脂血癥患者初步探討[J].中國實用醫(yī)刊,2016,43(6):14-15.

[6]彭粉花.他汀類藥物聯(lián)合消心痛治療冠心病并高脂血癥療效觀察[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014,5(7):47-48.

[7]杜瑞雪.老年血脂異常患者如何規(guī)范應(yīng)用他汀類藥物[J].中華老年心腦血管病雜志,2014,16(4):447-448.

作者：王崇權(quán) 任麗艷 單位：遼寧省海城市中醫(yī)院心內(nèi)科