優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在脊柱骨折固定術(shù)的分析范文

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【摘要】目的分析脊柱骨折合并脊髓損傷內(nèi)固定術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的應(yīng)用價值。方法選擇我院2016年10月至2017年12月期間收治的脊柱骨折合并脊髓損傷內(nèi)固定術(shù)患者58例，分組依據(jù)患者護(hù)理方法不同均分兩組。實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式的29例患者為參照組，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的29例患者為研究組，最后比對護(hù)理效果。結(jié)果比對兩組手術(shù)患者的住院天數(shù)，研究組更短，組間差異經(jīng)證實(shí)后呈P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。比對兩組手術(shù)患者的并發(fā)癥發(fā)生率，研究組（3.4%）低于參照組（27.6%），組間差異經(jīng)證實(shí)后呈P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。結(jié)論脊柱骨折合并脊髓損傷內(nèi)固定術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，不僅可以降低并發(fā)癥發(fā)生率，同時可以促使患者快速康復(fù)，可在臨床上進(jìn)一步實(shí)踐。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式；脊柱骨折合并脊髓損傷內(nèi)固定術(shù)；價值分析

脊柱骨折合并脊髓損傷與交通事故和高空墜樓存在相關(guān)性，該疾病的主要特征以運(yùn)動感覺障礙、肌力和肌張力異常為主，若治療、護(hù)理不及時會提升并發(fā)癥發(fā)生率，從而對患者的生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。有學(xué)者研究后指出，全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅可以使并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低，同時可以將自身生存質(zhì)量提升[1]。鑒于此，此研究選擇我院2016年10月至2017年12月期間收治的脊柱骨折合并脊髓損傷內(nèi)固定術(shù)患者58例，對其實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的臨床價值進(jìn)行探究。

1對象與方法

1.1基礎(chǔ)信息

此次研究抽取的脊柱骨折合并脊髓損傷內(nèi)固定術(shù)患者58例，收治時間為2016年10月至2017年12月，依據(jù)患者護(hù)理方法不同均分兩組，即研究組（29例）和參照組（29例）。研究組中，男性患者、女性患者分別為16例、13例，最大年齡為52歲，最小年齡為23歲，經(jīng)計(jì)算后中位年齡為（37.11±8.66）歲。參照組中，男性患者、女性患者分別為14例、15例，最大年齡為55歲，最小年齡為21歲，經(jīng)計(jì)算后中位年齡為（39.24±9.08）歲。將研究組和參照組脊柱骨折合并脊髓損傷內(nèi)固定術(shù)患者的臨床資料輸入統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0進(jìn)行證實(shí)，組間差異呈P＞0.05，數(shù)據(jù)結(jié)果不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

參照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組患者則實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，具體內(nèi)容包括：入院宣教：患者進(jìn)入醫(yī)院后，護(hù)理人員需主動迎接患者，保持微笑服務(wù)，服裝整潔，儀表大方，之后進(jìn)行簡單的自我介紹，實(shí)行入院告知，對患者及家屬予以鼓勵，讓其將自身的需要和顧忌進(jìn)行表達(dá)。對患者及家屬的需求進(jìn)行掌握，這樣不僅可以留下良好印象，還可以使患者的入院陌生感消除，從而構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系[2]。心理指導(dǎo)：多數(shù)患者由于脊柱骨折喪失了軀干負(fù)重功能，加之合并神經(jīng)損傷會致使下肢不全，甚至完全癱瘓，在一定程度上會增加患者的心理負(fù)擔(dān)。因此，護(hù)理人員需結(jié)合患者的心理變化實(shí)施針對性指導(dǎo)，患者的傾訴需認(rèn)真聽，獲取其信賴[3]。之后利用通俗易懂的語言將骨折愈合的過程和功能訓(xùn)練的必要性進(jìn)行告知，講解手術(shù)治療的目的，這樣可以讓患者恢復(fù)治療疾病的自信心，提升配合度。指導(dǎo)患者及家屬治療期間的護(hù)理，做好解釋工作。手術(shù)后的護(hù)理：術(shù)后需加強(qiáng)患者的基礎(chǔ)護(hù)理，對其生命體征嚴(yán)密監(jiān)測，同時配合吸氧和心電監(jiān)護(hù)。為防止引導(dǎo)管出現(xiàn)扭曲和堵塞，護(hù)理人員需對尿管和傷口引流管加以固定，引流液的顏色、量和性狀需認(rèn)真記錄，一旦出現(xiàn)異常需立即上報(bào)給主治醫(yī)生。此外，護(hù)理人員可以結(jié)合患者的恢復(fù)情況制定適宜的訓(xùn)練計(jì)劃，在此期間還需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，從而加快患者的康復(fù)速度。出院指導(dǎo)：告知患者出院后需堅(jiān)持鍛煉，并告知下地活動時間的必要性。為確保內(nèi)固定更加穩(wěn)定，患者6周后進(jìn)行活動時需結(jié)合腰圍活動，站立行走時間需合理控制，不得過長。另外，告知患者定期來院復(fù)查。

1.3指標(biāo)的判定

記錄兩組患者的住院天數(shù)和并發(fā)癥發(fā)生率，主要癥狀包括：傷口裂開、感染等。

1.4數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)及檢驗(yàn)

將研究中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)結(jié)果輸入軟件（SPSS19.0）進(jìn)行證實(shí)，并發(fā)癥發(fā)生率的表現(xiàn)形式為（%），組間行卡方檢驗(yàn)，住院天數(shù)的表現(xiàn)形式為均數(shù)（±）標(biāo)準(zhǔn)差，組間行T值檢驗(yàn)，結(jié)果證實(shí)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，則表示P＜0.05。

2研究結(jié)果

2.1住院天數(shù)結(jié)果比較

研究組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，住院天數(shù)為（13.3±2.8）d，參照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，住院天數(shù)為（17.3±3.4）d，組間差異證實(shí)后差異呈P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，T=4.8905。

2.2并發(fā)癥發(fā)生率統(tǒng)計(jì)結(jié)果

比對后可知：研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率降低更為顯著，組間差異證實(shí)后差異呈P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，表1為詳細(xì)數(shù)據(jù)，如下表明。 

3討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)堅(jiān)持以“患者為核心”的護(hù)理理念，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理操作的同時將護(hù)理責(zé)任制全面落實(shí)，通過對護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵的深化提升整體護(hù)理服務(wù)水平[4]。近年來，患者對護(hù)理人員有了更高的要求，護(hù)理人員的儀表和行為均會影響護(hù)患關(guān)系，因此，在整個護(hù)理工作中需對護(hù)理人員的禮儀儀表進(jìn)行強(qiáng)化，塑造良好的形象，從而消除患者的陌生感和孤獨(dú)感。與此同時，通過加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通，提升護(hù)理操作水平，可以對患者的病情變化隨時掌握，在一定程度上對術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生進(jìn)行有效預(yù)防，從而使患者的整體生活質(zhì)量提高[5]。此次數(shù)據(jù)結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，研究組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，并發(fā)癥發(fā)生率3.4%明顯低于參照組的27.6%，另外，比對兩組患者的住院天數(shù)，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的研究組更短，組間差異證實(shí)后差異呈P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，這一研究結(jié)果充分體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式更具優(yōu)勢。綜上總結(jié)，脊柱骨折合并脊髓損傷內(nèi)固定術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，不僅可以降低并發(fā)癥發(fā)生率，同時可以促使患者快速康復(fù)，可在臨床上進(jìn)一步實(shí)踐。

參考文獻(xiàn)

[1]趙澤艷,鄒家柳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在脊柱骨折合并脊髓損傷內(nèi)固定術(shù)的應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)）,2013,13(3):295-296.

[2]張芳,趙禎,鄭曉靜等.脊柱骨折并發(fā)脊髓損傷的優(yōu)質(zhì)護(hù)理[J].中醫(yī)正骨,2014(7):77-78.

[3]張芳,趙禎,馬夢暉等.中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理在脊柱骨折合并脊髓損傷內(nèi)固定術(shù)的應(yīng)用[J].中醫(yī)臨床研究,2014(9):90-91.

[4]曲春靜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在脊柱骨折合并脊髓損傷內(nèi)固定術(shù)中的效果分析[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(31):281-282.

[5]趙陽.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在脊柱骨折內(nèi)固術(shù)中的護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,(8):221-222.

作者：谷萍 單位：江蘇省中醫(yī)院骨傷科