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摘要:目的分析研究針灸聯合中藥熱敷治療頸肩腰腿疼的療效。方法選取2016年3月~2017年1月來本院就診的100例頸肩腰腿疼痛患者作為研究對象,通過隨機分組的方式分為對照組和實驗組,每組各50例,對照組患者采取針灸治療,實驗組患者在此基礎上給中藥熱敷治療,對比兩組患者的治療效果和基礎疾病疼痛評分。結果實驗組總有效率顯著高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05);基礎疾病疼痛評分顯著低于對照組,積極因素較對照組具有明顯的差異,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論使用針灸聯合中藥熱敷治療頸肩腰腿疼的效果顯著,能夠提高患者的治療有效率,減緩患者的疼痛感,從而幫助患者更好的恢復健康,因此值得臨床應用。
關鍵詞:針灸;中藥熱敷;頸肩腰腿疼;療效
頸肩腰腿疼痛指的是能夠引起頸肩腰腿相應部位腫脹、發炎并且疼痛的一組疾病的總稱。常見的有頸椎病、肩周炎、腰肌勞損,關節炎等,局部疼痛和功能障礙是主要臨床表現[1]。頸肩腰腿疼痛發生率的逐年上升使得傳統的中醫針灸治療方法無法適應當前的需求,隨著人們對中醫理論重視,中藥熱敷進行消炎、鎮痛的方法越來越廣泛的運用于臨床中[2]。本文就選取了100例頸肩腰腿疼痛患者,分為兩組,進行針灸治療和針灸聯合中藥熱敷治療,現將結果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2016年3月~2017年1月來本院就診的100例頸肩腰腿疼痛患者作為研究對象,通過隨機分組的方式分為對照組和實驗組,每組各50例,對照組中,男25例,女25例,患者年齡18~76歲,平均年齡為(57.2±1.8)歲,實驗組中,男24例,女26例,患者年齡19~75歲,平均年齡(57.1±2.2)歲,兩組患者基線資料比較無顯著差異(P>0.05)。納入標準:患者均確診為頸椎病、肩周炎、腰肌勞損和關節炎患者,征得了患者及患者家屬的同意并簽訂同意書,其中,藥物過敏者、過度飲酒患者及伴有其他重大并發癥的患者除在納入標準內。
1.2方法
對照組患者進行針灸治療,頸椎病者取大椎、肩井為主穴,局部皮膚消毒后,用三棱針點刺出血,擠出血液2~3滴即可,3d行針1次;腰椎痛者取腎俞、委中、腰眼、腰陽關為主穴,局部皮膚消毒后,用補法針刺腎俞,毫針瀉法針刺委中,阻力針刺法針刺腰眼、腰陽關,捻轉提插2~3min,不出針,患者腰部疼痛緩解為宜;腰肌勞損者取腎俞、委中、陽陵泉、命門、昆侖、阿是為主穴,瀉法治療。觀察組在針灸治療的基礎上,輔以中藥熱敷治療。藥方組成為:透骨草50克,落石藤、紅藤、雞血藤、川芎、威靈仙、當歸、白芷、木瓜、桂枝、獨活各30克,蘇木、生筋草、艾葉、青風藤、千年健、紅花、制川烏、羌活各20克,乳香、沒藥各十克。加入白酒二兩、醋二兩進行研磨,并加水使之濕潤,用熱敷袋裝好,蒸鍋加熱兩小時,按照患者的實際患病部位進行熱敷。在熱敷前應當注意清潔患者的皮膚,使得中藥與患者的皮膚進行接觸,讓患者平臥或俯臥在床上,以達到最佳效果。中藥熱敷三天一次,三天換一次藥,七至十天為一療程。
1.3觀察指標及判定標準
對兩組患者持續觀察,記錄兩組患者的治療效果以及基礎疾病疼痛評分。其中,治療效果分為顯效(患者的臨床癥狀均消失,病情基本得到控制)、有效(臨床癥狀均得到了有效的緩解)、無效(臨床癥狀沒有得到緩解甚至加重)。擬定相關疼痛評分表,使患者根據自身感受進行打分,總分為100,分數越高則疼痛感越強。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。
1.4統計學分析
采用SPSS21.0對所收集到的患者資料進行統計分析,計數資料用n(%)表示,并且用χ2檢驗,計量資料以(sx±)表示,t檢驗,(P<0.05)表示差異具有統計學意義。
2結果
2.1對比兩組患者的臨床治療效果實驗組患者的治療效果顯著高于對照組患者,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2對比兩組患者的基礎疾病疼痛評分實驗組患者(n=50)的基礎疾病疼痛評分顯著低于對照組患者(n=50),差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
近年來,隨著人們生活節奏的加快以及運動的缺乏,頸肩腰腿疼痛的發病率也越來越高。這些患者的臨床表現主要是患部出現疼痛、功能受限等,極大程度地影響著患者的身體健康和生活質量。機體慢性勞損使得關節軟組織發生慢性無菌性感染,從而導致局部發生瘀血、氣血不通。且此病起病隱蔽,癥狀不顯著,疼痛范圍難以確定,發現時間常常較晚且治療時間延誤,目前臨床治療頸肩腰腿疼痛的通常采用針灸治療,然而效果并不顯著[3-4]。在中醫上頸肩腰腿疼痛屬于痛痹、骨痹范疇,是由于患者肝腎虧虛、年老體弱、過度勞累導致肌肉、韌帶、關節受損等等,采用中藥熱敷聯合針灸方式能夠進行祛風除濕、活血化瘀、溫經散寒,對消除疼痛也有顯著療效[5]。因此,本文研究了針灸聯合中藥熱敷治療頸肩腰腿疼的療效。通過觀察組的針灸聯合中藥熱敷治療與對照組的針灸治療進行對比,可以得知:實驗組患者的治療效果明顯優于對照組患者,實驗組患者的基礎疾病疼痛評分顯著低于對照組患者,P<0.05。通過對相應穴位和經絡進行針灸治療,能夠取得一定的療效,而配合中藥熱敷能夠有效進行消腫止痛,治療效果更為明顯。中藥熱敷對因損傷血腫引起的局部無菌性炎癥具有良好的治療效果,熱敷能夠使得血管擴張,加速局部血液和淋巴液循環,加速炎癥介質的清除,使得損傷部位得到良好的營養供應。本文中所說的中藥熱敷中含有透骨草、威靈仙、落石藤、雞血藤、伸筋草、青風藤、紅藤、當歸等多味中藥,具有散寒止痛、祛風除濕、活血消腫的功效,通過熱敷擴張血管,使得藥液滲入痛處,發揮作用[6-7]。針灸是針扎于患者的痛處,幫助患者活血化瘀,二者進行配合治療,效果極佳。且通過針灸聯合中藥熱敷治療不僅能夠改善局部血液循環,還能防止黏連纖維化,使得針灸作用更加有效[8]。綜上所述:使用針灸聯合中藥熱敷治療頸肩腰腿疼的效果顯著,能夠提高患者的治療有效率,減緩患者的疼痛感,從而幫助患者更好恢復健康,值得臨床應用。
參考文獻
[1]趙碧勝.分析中醫針灸聯合中藥熱敷治療頸肩腰腿疼痛的短期療效[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,4(77):15087+15090.
[2]翟德勝.分析中醫針灸聯合中藥熱敷治療頸肩腰腿疼痛的短期療效[J].智慧健康,2017,3(05):197-198+203.
[5]汪正啟.無針型針灸按摩治療儀聯合中藥酒熱敷治療腰腿痛68例臨床研究[J].亞太傳統醫藥,2015,11(20):82-83.
[6]蘭潔.針灸與中藥熱敷聯合治療頸肩腰腿疼痛的療效觀察[J].內蒙古中醫藥,2017,36(06):123.
[7]張勝利.分析中醫針灸聯合中藥熱敷治療頸肩腰腿疼痛的短期療效[J].中醫臨床研究,2016,8(09):110-111.
[8]徐有芳.溫針灸配合拔罐治療風寒濕型肩周炎療效觀察[J].浙江中西醫結合雜志,2017,27(6):497-499.
作者:李道通 單位:洛陽正骨醫院