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[摘要]目的分析在泌尿外科護理中采用情景式健康教育的應用價值。方法選取本院泌尿外科2016年11月—2017年11月期間收治的88例患者為研究對象,根據患者入院順序將其隨機分為常規組(44例)和實驗組(44例),對常規組患者實施傳統泌尿外科護理干預,對實驗組患者在傳統護理的基礎上實施情景式健康教育,比較兩組患者術后身體各項指標評分和心理應激反應評級。結果研究結果顯示,實驗組患者術后身體各項指標評分顯著優于常規組,同時實驗組患者心理應激反應評級顯著優于常規組,P<0.05,差異顯著有統計學意義。結論通過對泌尿外科護理工作中實施情景式健康教育對改善患者術后身體各項指標有重要幫助,同時對改善患者心理應激反應評級以及改善患者生活質量有重要意義。
[關鍵詞]情景式健康教育;泌尿外科;護理質量
隨著醫療技術的不斷發展,現階段,優質的護理服務已經成為各大醫院不斷追求的重點方向。根據相關資料顯示[1-2],在對患者實施護理期間增加健康教育對改善患者生活質量以及提高護理效果有重要意義,而傳統的健康宣教只是一種口頭上的講解,其中存在一定的缺陷,而情景式健康教育則通過互動性、真實性以及趣味性等提高患者對疾病的認知[3-4]。本研究以88例泌尿外科患者為研究對象,探討情景式健康教育對患者護理的臨床效果。具體報道陳述如下:
1資料與方法
1.1臨床資料
選取本院泌尿外科2016年11月—2017年11月期間收治的88例患者為研究對象,根據患者入院順序將其隨機分為常規組(44例)和實驗組(44例),其中常規組男性患者為24例,女性患者為20例,患者年齡范圍在17—75歲之間,平均年齡為(48.53±2.64)歲,患者主要患病類型為泌尿系統感染、腎結石、前列腺增生、輸尿管結石、膀胱結石和腎囊腫,患病人數分別為12例、10例、9例、6例、4例和3例;實驗組男性患者為25例,女性患者為19例,患者年齡范圍在17—78歲之間,平均年齡為(49.18±2.75)歲,患者主要患病類型為泌尿系統感染、腎結石、前列腺增生、輸尿管結石、膀胱結石和腎囊腫,患病人數分別為11例、11例、10例、5例、3例和4例。納入標準:所選患者經確診后均符合泌尿外科診斷標準,并且患者及家屬均簽署知情同意書,排除其中患有精神類疾病和嚴重并發癥患者。比較兩組患者的基本資料,P>0.05,差異無統計學意義。具有可比性。
1.2護理方法
給予常規組患者實施傳統護理干預,患者入院后對其實施常規檢查,同時進行健康宣教,叮囑患者術前、術中及術后需要注意的事項,同時為患者營造一個安靜舒適的治療環境,保持病房內通風良好,定期進行消毒和清理。給予實驗組患者在以上基礎上實施情景式健康教育,具體護理內容為以下幾點:1.2.1對患者進行身體檢查患者入院后需要對其身體各項指標進行檢查,從而了解患者自身情況,并根據患者實際情況為其制定相應的護理方案,做好術前準備,加強對患者實施健康宣教,叮囑患者術前需要注意的事項,以及手術過程中容易出現的癥狀和怎樣更好的配合治療。加強與患者之間的交流,對于患者提出的疑問耐心回答,提高患者對護理人員的信任,從而積極的配合治療[5-6]。1.2.2加強對患者實施健康教育護理人員在患者入院后需要根據患者自身病情對其進行相關疾病知識詳解,加強患者對疾病的認知,同時向患者及家屬講解手術的目的、流程以及術前、術中、術后注意事項[7]。根據患者手術情況指導患者尿袋放尿的方法,以及患者引流管的管理,避免出現扭曲、擠壓等現象,對治療效果造成影響。對于有痛感的患者實施放松療法、深呼吸活動等緩解疼痛,對于劇烈疼痛的患者可以選擇適當的藥物緩解患者疼痛[8]。1.2.3幫助患者建立治療的信心由于患者在得知需要進行手術治療后,可能會因為自身病情或家庭經濟問題而產生焦慮、抑郁、暴躁等負面情緒。對此護理人員需要加強與患者及家屬之間的交流,根據患者自身情況為其制定相應的心理干預,對于患者及家屬提出的疑問需要進行詳細解答,與患者交流過程中語氣要溫柔、誠懇,從而取得患者及家屬的信任,提高患者對治療和護理的依從性[9-10]。
1.3評價指標
對于入選患者采用心理應激反應評價,評價量表共分為3個等級,1級為患者有輕度不適,無恐懼或輕微恐懼;2級為患者具有明顯不適現象,并且有逃避行為;3級患者出現嚴重不適現象,并且出現中斷治療或取消治療現象。同時對兩組患者收縮壓、脈搏、住院時間進行統計分析[11]。
1.4統計學方法
本次研究數據利用SPSS20.0軟件進行處理,(x±s)顯示計量資料,采用χ2來檢驗患者資料差異。患者資料差異比較,P<0.05,差異具有統計學意義。
2結果
2.1比較兩組患者收縮壓、脈搏變化及住院時間
研究結果顯示,實驗組患者比較兩組患者收縮壓和住院時間均優于常規組,P<0.05,差異具有統計學意義。但兩組患者脈搏情況差異不大,P>0.05,差異無統計學意義。詳見表1。表12.2比較兩組患者心理應激反應評級研究結果顯示,實驗組患者心理應激反應評級顯著優于常規組患者,P>0.05,差異無統計學意義。詳見表2。
3討論
由于傳統健康教育主要以口述為主,根據對相關資料研究顯示,傳統的健康教育效果存在一定的不足,由于患者的理解能力不同其接受效果也存在差異,因此對治療效果和術后恢復造成影響[12-13]。情景式健康教育主要以患者為中心,更加注重患者主訴,在實施健康教育具有通俗易懂、直觀等優勢,根據患者自身病情和心理狀態為其制定相應的護理方案[14]。同時情景式健康教育具有階段性、漸序性和針對性,更加嚴謹有效的避免了口述引起誤解而造成護理差錯[15]。本研究主要通過對88例泌尿外科患者實施情景式健康教育,主要針對患者術前、術中、術后進行健康宣教,并且在患者術后康復期根據患者身體狀況為其制定相應的飲食護理、康復訓練,從而有效的提高患者術后生活質量,降低患者術后感染等并發癥的出現,促進患者早日康復。研究結果顯示,實驗組患者術后身體各項指標評分顯著優于常規組,同時實驗組患者心理應激反應評級顯著優于常規組,P<0.05,差異顯著有統計學意義。綜上所述,在泌尿外科護理中采用情景式健康教育不僅能夠有效改善患者心理狀態,同時對縮短患者住院時間有重要意義。此護理措施值得廣泛應用。
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作者:朱瑛 張朦 單位:江蘇省蘇州市吳江區第一人民醫院