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營口開發區婦幼保健工作以保障母嬰健康,提高人口素質為宗旨,在認真貫徹實施“兩綱一法一條例”過程中,圓滿完成期內工作任務。現將各項工作完成情況總結如下:
一、實施母嬰安全工程,加強婦女兒童衛生保健工作管理,進一步落實《綱要》婦幼衛生各項目標
(一)進一步落實母嬰安全的各項措施,提高母嬰保健服務能力和管理水平。扎實做好高危孕產婦管理工作,特別是危重孕產婦搶救報告制度,強化以孕產婦及新生兒搶救中心為主體的轉診急救網絡建設,暢通孕產婦急診、急救“綠色通道”,特別是合并內科疾病的轉診功能,使全地區高危及危重孕產婦及新生兒轉診步入常態運行。如期完成了各項管理目標和計劃指標,各項指標完成情況如下:
(一)主要健康指標
孕產婦死亡率:0圍產兒死亡率:7.5‰
嬰兒死亡率:4.9‰五歲以下兒童死亡率:7.51‰出生缺陷發生率:11.2‰低出生體重發生率:3.1%
中重度營養不良發生率:1.41%
(二)主要服務性指標
孕產婦系統管理率:91.5%新生兒訪視率:96.8%
住院分娩率:100%三歲以下系統管理率:92.2%
母乳喂養率:92.4%婚前檢查率:95%
婦女病普查率:52.76%
(二)加強幼兒保健工作,強化托幼機構預防保健工作管理。開展托幼機構幼兒保健、疾病防控等業務培訓工作,認真做好集體兒童入托、入園健康體檢。目前,我區托兒所、幼兒園近百家,個體托幼機構占90%以上,無專職或兼職保健醫生、缺乏兒童保健知識、衛生保健質量差等現象較為普遍。針對現有狀況,我們于年6月5日舉辦了大型托幼機構衛生保健人員培訓班,相關專家會上做了關于兒童營養保健知識的專題講座;區疾控中心專業人員對建立健全各項衛生保健制度、冬春季常見呼吸道傳染病預防與控制、幼兒園衛生消毒等多方面知識進行了重點講解,收到良好效果。年,區疾控中心已完成對70家托幼機構的5260名兒童體檢,體檢率90.2%,疾病率8.35%,體格發育均上率60.62%,達到國家的健康要求。貧血患病率4.22%,佝僂病患病率2.70%,齲齒患病率16.61%,中,重度營養不良患病率0.75%,視力〈0.8比例3.82%,全區7歲以下兒童健康狀況良好,疾病患病率低于全國、全省平均水平。
二、加強基礎保健工作,提高整體婦幼保健工作服務能力和管理水平
(一)政府重視,保障得力
政府重視是搞好我地區婦幼保健工作的重要保證。鲅魚圈婦幼衛生工作一直堅持“政府統籌,各方面配合,齊抓共管”的原則,逐漸改善本地區婦女兒童發展的社會環境和醫療保健條件。從年開始,開發區對鄉鎮防保人員保證每人每年6000元的工資待遇;根據遼寧省人民政府辦公廳《關于進一步加強農村疾病預防和婦幼保健體系建設的通知》,本著健全和穩固我區農村衛生服務網絡和鄉村醫生隊伍的需要,按照對承擔公共衛生、預防保健任務村人口比例,定期發放相應數額補助津貼,公共衛生服務體系出現了前所未有的良好局面。
(二)加強制度建設,完善兩個系統保健管理。孕產婦、兒童系統管理工作是貫徹落實《兩綱》目標的重要體現。一直以來我們緊緊圍繞降低孕產婦死亡率、5歲以下兒童死亡率兩個目標,把孕產婦保健與臨床結合起來,實行產前、產時、產后保健系統化服務;把兒童保健與計劃免疫有機地結合起來,實行預防、保健一條龍服務體系。進一步整合綜合性醫院產科資源,建立孕產婦搶救轉診綠色通道,建立高效、有序、暢通的會診、搶救、轉診機制,確保了孕產婦的生命安全。
(三)加強體系建設,不斷完善和優化區、鄉、村三級防保網絡,促進婦幼保健工作規范化開展。在城區,依托社區衛生服務中心,在農村,依托鄉鎮衛生院和村衛生室,通過績效考核充分調動基層婦幼保健人員的積極性,真正發揮三級網絡網底功能,以孕產婦、兒童保健系統管理為基礎,全面提高婦幼保健整體水平。
(四)加強培訓工作,提高基層保健人員業務水平。年,我們針對婦幼衛生工作現狀,建立基層婦幼保健人員業務培訓長效機制,聘請專家授課,開展數期婦幼保健專業人員業務技能培訓班,隊伍素質不斷提高。我們堅持鄉村防保人員季度例會制度,發現工作中存在的問題,及時解決,決不敷衍了事。
(五)加強信息制度建設,提高系統管理水平。婦幼衛生信息工作是婦幼保健工作的一項重要業務,準確、及時的信息能為領導決策提供科學依據。因此,我們始終注重加強對各級婦幼衛生統計人員的培訓,建立《婦幼衛生信息統計報表制度》,制定防漏、查漏、補漏措施,執行營口市婦幼衛生信息反饋制度,定期檢查、審評,從而大大提高了我地區婦幼信息統計資料的真實性和科學性。
(六)規范婚前體檢工作,提高婚前保健服務水平。年,新的《婚姻登記條例》頒布實施后,面對自愿婚前醫學檢查的新形勢,我區婚前醫學檢查工作受到嚴峻考驗,婚前醫學檢查率由年的98.35%下降到0.34%;出生缺陷發生率由4.3‰上升為13.63‰。面對如此嚴峻形勢,按照市委、市政府的要求,本著為民、為社會、為未來高度負責的精神,區內全力推行“政府出資、免費婚檢”的新舉措,創造性地開展工作,提高適齡青年婚檢的積極性,取得了明顯成效。年,婚前醫學檢查率達95%,檢出疾病人數為52人,疾病檢出率1.3%。
三、全面推進重大公共衛生服務項目
實施重大公共衛生服務項目婦幼衛生項目是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要措施,是維護婦女兒童健康的民生工程。年,開發區積極落實省級項目補助資金,爭取市、區兩級配套資金,全面推進重大公共衛生服務項目,積極推行限價分娩,減輕農村孕產婦經濟負擔,保證在新醫改形勢下,推進婦幼保健服務均等化進程。年,全區已有近1300人辦理了農村孕產婦住院分娩補助卡,住院分娩管理機構向945名農村孕產婦發放了住院分娩補助,補助金額454578元,目前補助回補還在進行中;為加強出生缺陷干預工作,我們在全區范圍內對所有準備懷孕的農村婦女,包括流動人口,開展了免費增補葉酸,預防神經管缺陷項目,通過大力宣傳并逐步實施,現已有1185名農村婦女服用葉酸片,葉酸服用率為91.2%。
四、影響婦女兒童健康的主要問題
(一)服務能力、服務水平仍需進一步提高。婦幼保健網絡和服務體系雖已建立,但還存在基層人員知識水平、服務能力參差不齊的情況,有些村衛生室醫護人員年齡偏大、知識老化、積極性不高等問題,雖然通過采取開展培訓,個別人員進行了調整等措施,但整個網絡還需要進一步優化。
(二)流動人口和計劃外懷孕婦女保健工作存在空白點。對農村計劃外懷孕婦女的保健管理一直是我們工作中的薄弱環節。對這部分人員,婦幼保健人員不易掌握懷孕人員名單,從而不能動員其參加孕期保健,這不僅影響我地區整體保健水平,同時也是造成孕產婦死亡的又一個隱患。
五、今后婦幼衛生工作的努力方向
1、根據婦女兒童健康與發展的需求,政府對婦幼健康事業給予必要的人才支持,強化激勵機制,穩定婦幼保健隊伍,緩解影響婦女兒童健康與發展的高任務、低資源矛盾。
2、增加投入,加強產科基礎設施建設,改善住院分娩條件。強化婦幼健康知識培訓,提高三級婦幼健康服務隊伍的綜合服務能力。加強婦女兒童保健工作,注重提高保健服務質量,拓展服務領域,實施三級預防,保障婦女兒童健康。
3、加強三級婦幼保健網絡制度建設,強化各級職責,逐步形成分工明確,轉診暢達,上下協作的三級服務網絡,加強危急孕產婦、危急兒童的急救能力建設,使危重孕產婦、危重兒童搶救落到實處。
4、進一步落實國家新醫改相關政策,推進國家基本公共衛生服務項目。
總之,婦女兒童工作是一項龐大的社會系統工程,婦女兒童衛生保健是極其重要的組成部分。在今后的工作中,我們會在上級衛生行政部門的領導下,在區婦兒工委、工會等部門的配合和支持下,進一步明確職責,完善工作制度,強化婦幼衛生工作規范化建設,提高產科質量和管理水平,增強服務效果,在加強婦女保健管理的基礎上,強化對嬰幼兒的系統管理。將“兩綱”指導思想融入婦幼衛生日常工作之中,努力營造全社會關愛婦女兒童的氛圍,不斷提高我區婦幼衛生服務能力和管理水平,切實保障全區婦女兒童身體健康和生命安全,為開發區經濟快發展、大發展貢獻力量。